新生儿18天被确诊为先天性脑动脉瘤，导致现在多种并发症，颅内出血，脑梗死，贫血，卵圆孔未闭，脑发育异常等

患儿，18天先天性脑动脉瘤，脑出血，脑梗塞，高血糖，卵圆孔未闭，脑积水。结合病史，患者病情危重，合并症多，脑梗塞和脑出血治疗方面存在矛盾，动脉瘤需要手术，但现在患儿血管细，中度贫血，手术风险高，若不做又可能再次破裂出血。脑积水为脑出血所致，现能做就是脑室外引流。鉴于目前情况，建议严格控制血压，动脉瘤建议先保守治疗，脑积水可以暂时行脑室穿刺外引流（小手术）。总之，病情危重，死亡率高，预后差，若想积极治疗，建议到大医院，至少省内最好医院，还有住院治疗费用高，要有思想准备。

根据家长描述的这种情况这个小孩的病情是非常严重的。如果想要进一步治疗的话，那么需要积极的做手术治疗，否则脑积水会导致难以控制的颅内压力增高。

1、新生儿，2、先天性脑血管动脉瘤，脑出血等并发症。长期预后不好，具体要看出血的多少，是否复发等

患者出现先天性动脉瘤，瘤体较大。已出现出血相关症状，瘤体随时可能破裂，无其他好办法，只有手术治疗。但是新生儿预后肯定差。

新生儿颅内动脉瘤并发出血及其他并发症求会诊。建议目前最紧急需要处理的是颅内动脉瘤，因为有再次破裂出血风险。建议咨询就诊医院神经外科大夫对于这种新生儿动脉瘤手术做的多不多。征求医生意见请手术经验丰富的神经外科专家手术。必要时可以外请专家。孩子太小，病情重，一定多与大夫沟通。希望孩子有好的预后。个人意见，供参考。

首先这张CT片拍得不好不清楚，但可以看到一个很大的占位灶，假如确实是动脉瘤那是很大的了，最好要做血管造影，实在情况不稳定可以考虑行CTA。估计现在颅内出血已控制，但从描述情况来看还是很危险，将来还有很多坎要过。情况稳定后，做CTA，排除一下动脉瘤。另外脑积水也要及时处理。 目前先稳定生命体征，带情况好转后进一步检查。可能还伴有其他的先天性疾病。

这种情况一般是动脉弹性纤维发育不好。会出现多个器官出现异常，治疗困难，需要多个器官手术修复。

上传片子不全，最好有血管显像。确诊动脉瘤后，尤先考虑在调整好患儿机体状态的情况下，首先外科处理动脉瘤。但新生儿自身免疫、调节、适应、抵抗能力差，又鉴于动脉瘤的位置有贫血、颅内出血、癫痫手术风险大，并发症、后遗症多。希望的回答能有助于你。

你好！患儿日龄太小，看是否能做颅内动脉瘤微创介入治疗！如果能做介入治疗，术后再行脑室外引流术是最佳方案！开颅风险太大

患儿先天性脑动脉瘤，动脉瘤比较大，并脑出血，脑梗死。病情较重，需要择期手术，康复治疗观察