患者66岁，最近1个月晨起有头晕症状，20年前有蛛网膜下腔出血中风史，空腹血糖6.0（正常），24小时动态血压显示收缩压102-150，舒展压67-98，脑部核磁显示右脑世增大，颈椎重度退行性改变。请教头晕如何治疗和干预。

头晕考虑与脑动脉供血不足有关，建议到医院神经科就诊，在医生指导下正规服用改善脑供血营养神经药物对症治疗，比如西比灵，甲钴胺，脉血康胶囊，尼麦角林等药物治疗1周左右看看有无效果最好住院治疗，进一步检查颅内血管成像看看有无颈动脉硬化斑块和颅内血管狭窄

患者描述的这种情况是右侧的脑室穿通畸形，同时有颈椎病。如果是头晕，那么很可能是颈椎病引起的，可以口服甲磺酸倍他司汀。

你好！头晕头昏是一个综合征，可以有许多病因导致。从提供的情况看 血压疾病基本尚可以，血压稍高的时间也不是起床时，不考虑为高血压所致。存在颈椎病，颈椎病可以导致头昏，但更常见为睡眠时肢体麻木，活动后好转。蛛网膜下腔出血导致的颅内结构改变，存在多时，不能解释晨起头晕。目前需要了解晨起头昏伴有的症状 是否为阵法性？如果持续时间几分钟或几秒钟，与体位有关，需考虑耳石症，可以服用敏使朗，必要时至神经内科手法复位治疗。

结合病情介绍，有蛛网膜下腔出血20年，但磁共振提示右侧基底节软化灶，。近1月头晕，建议1.做颅脑磁共振MRA，颈动脉彩超，评估脑血管，并给予头晕和脑血管病的预防治疗。

头晕原因很多：可以与血压、脑血管功能、心血管疾患、耳石症、睡眠、情绪等有关，您目前考虑是脑供血不足，可以服用天舒胶囊+氟桂利嗪+敏使朗，如果合并睡眠不好、情绪不稳，症状可能会持久，且易复发，可以加用一些抗焦虑药物才能改善。 1.不要熬夜、情绪放松、注意休息、多喝水、监测血压。2.脑室不对称，可能是以前蛛网膜下腔出血所致，不需要处理，定期复查CT

根据影像，20年前，应是蛛网膜下腔出血合并脑血管痉挛继发右半球梗死，若没做手术，蛛网膜下腔出血的风险仍存在，目前高血压更易继发。建议颅脑MRA（脑血管磁共振）或CTA尽快评估脑血管，以进一步治疗，目前以稳定降压为主。

您好！66岁，既往蛛网膜下腔出血病史。主要症状为头晕。有没有视物成双，肢体障碍等症状？考虑缺血性脑血管病可能性大，建议查一下血管的情况，TCD，MRA，颈部血管彩超。再根据结果加用抗血小板，降脂，等治疗。可以先给予敏使朗2片，每日三次口服。如果与体位有关，需要耳鼻喉科除外耳石症。

根据你介绍的情况和检查结果分析，头晕可能与颈椎病有关。如果活动头部头晕加重，更支持颈椎病。颈椎病发病一般与受凉劳累有关。休息不活动，头晕减轻活动加重。用热水袋热敷颈部可减轻症状，服用强力定眩片，壮骨伸筋胶囊，脑血康胶囊可以治疗此病，用法用量按说明书进行。

头晕一月，有中风史（蛛网膜下腔出血、脑出血），血糖偏高（6. 5）。血压尚可。磁共振示脑软化灶、缺血梗死灶、颈椎病。建议增加脑血管磁共振检查。如为发作性眩晕还需到耳鼻喉科就诊。应用药物有奥勃兰，尼麦角林，强力定眩片等，还需长期应用吲哚布芬、可定等。

你好，我看患者主要症状是头晕，但头晕的原因很多，高血压，颈椎病和后循环缺血都可引起。如果就是晨起头晕，头晕时血压高，我主耍控制血压，如果血压不高，颈椎病引起的可能性大。如果头晕伴视物成双，伴肢体麻木车无力，后循环缺血可能性大。所以治疗主要是根据病因用药，这跟原来的蛛网膜下腔出血关系不大，血糖6.0还可以，定期复查就行