天生肥胖，难以减重。曾尝试运动，少吃结合的办法持续长达一个月的减肥无重量上的减轻，除此外尝试过口服奥利司他等多种办法控制体重均无明显效果。家里父亲，姑姑，外婆均患糖尿病。请问这种情况应当如何减肥才能取得有效成果呢？