77岁男,2年前结肠肿瘤切除,肺部继发转移,晚期,现在已经换过4次肿瘤药物(如图)但是现在的并发症比较严重,最大的一个就是呼吸困难,左胸积水从无到这么多(如图)大概一个月的时间。出于紧急情况,现在附近二级医院处理,5天时间引流出2500ml血水,然后用氟尿嘧啶胸腔注射+艾克加来防止胸水,之后过了3天再次尝试引流1天引出100ml但是呼吸气急还是没改善,大便小便一些动作均会引起气急,平常可以,就是觉得体内燥热医生说是他肺被水挤压的时间长了,可能黏住分不开了?总之就是对肺复张没办法。我问了下正压通气的可能性,他们说基本不考虑,会很危险,这就很尴尬了,似乎进入了死循环肿瘤问题现在还差一个贝伐+替没试过,这边医生说是体征不稳不敢用。说只能用pd1搏一搏了,其他药物方案怕他耐受不住,然后5天内滴了一次信迪利单抗我有所有的报告和片子,需要请提,以解决问题为主。现左肩疼已用芬太尼控制,腹胀已缓解,这几天一共吊过6支10克的白蛋白,速尿等求现在能控制肿瘤病情的方法求能让肺复张的方法这两年我们觉得挺奇迹的,也感谢所有医生做过的帮助,多些更好的尝试,而不留遗憾