三个月前出现后背腰痛，白天还好，夜里二点痛并僵硬，后转为背部及肩胛部疼痛，目前是左肩疼，后臀部疼痛，曾经医院针灸无果，口服双氯芬酸钠效果好，其他非甾体止痛药效果不佳。无发热，无家族遗传病史。

你好，根据您的情况描述，需要考虑强直性脊柱炎的可能性，这种疼痛症状往往就具备您所描述的特点，如何判断这个疾病，我建议您需要做腰椎磁共振检查以及包括HLA-27。建议您就诊当地三甲医院风湿免疫科来通过相关的检查明确目前的病情，在药物干预方面，我推荐服用这个药物来进行处理：西乐葆胶囊。

你好，从检查结果，你血沉c反应蛋白偏高，如果除外风湿类疾病，应该查腰椎核磁，除外腰椎病变，可以看一下骨科。

根据您提供的病史。背部疼痛以晚上为重。目前要排除一下是否胸腰椎疾病造成的，可以做胸腰椎核磁共振检查。同时也要排除一下有没有胰腺疾病造成的背部疼痛。可以行上腹部ct检查。

你好！根据您提供的病史和检查结果看，脊柱关节病的可能性很大了，您可以再进一步做一个骶髂关节的MR加增强，同时测一个HLA-27这个检查有助于早期诊断。另外，不知道以前是否有过牛皮癣或者肠炎？眼睛的疾病，如果有也是有关联的。建议继续口服双氯芬酸钠，避免负重、长途跋涉。继续风湿科就诊，祝您早日康复！

从你的化验结果看近期还有有炎症引起的的疼痛，先吃双氯芬酸钠治疗观察一下，饮食清淡，你的尿酸有点高，平时注意休息，

你好，不知三月前是否有过感染性疾病，目前C反应蛋白及血沉增高，自身抗体、类风湿指标及骶髂关节检查正常，考虑反应性关节炎可能性较大，建议继续服用双氯芬酸钠治疗，并复查血沉，C反应蛋白等指标。进一步行血常规，HLA-B27，风湿三项，抗环瓜氨酸抗体 抗角蛋白抗体等检查，必要时风湿免疫科就诊。

腰背部痛三个月，CRP，血沉明显增多，HLAB27阳性考虑血清阴性脊柱关节病可能性大，建议加用柳氮磺胺吡啶治疗

仔细看了，多考虑风湿性肌痛。去风湿免疫科看，抽血查风湿七项。

仔细看了您的报告单了，炎性指标高，多关节疼痛。结合您的年龄，和HLAB27阳性，有慢性的腰背痛，需要考虑脊柱关节病。建议正规服用止痛药物，同时风湿门诊就诊明确诊断。非甾药物控制不好，建议可以生物制剂治疗。

全身痛，排除了器质性的病变，还是考虑关节劳损，可看中医中药调理，穴位灸针灸治疗，不建议长期口服止痛药。