医生好：病情整理成表格，附在图片里，劳烦帮看下有如下几个问题，劳烦帮解答：1、从目前情况来看，更有可能是哪种疾病，还需要做哪些检查诊断呢？2、目前疼痛明显，引发疼痛的原因是什么呢，有没有办法减轻疼痛？3、下一步计划去上海治疗，挂哪个医院哪个科室好呢？4、无保护接触农药，多年前列腺炎，多年吃药，这些是不是都有可能是病因？非常感谢！

目前检查结果基本都正常，没有太大问题，如果淋巴结有逐渐增大趋势建议再次切除完整淋巴结行病理检查，关于淋巴结肿大原因很多，有炎症感染，结核，肿瘤等多种可能，还有风湿免疫系统问题也有可能，一般质地软、光滑活动度良好的淋巴结多半没有太大问题，良性或生理性增大可能性大，建议定期复查淋巴结彩超，完善血沉，乳酸脱氢酶，b2微球蛋白等检查，必要时可再次取淋巴结活检

多发淋巴结肿大，并疼痛，活检穿刺未见恶性细胞。建议做一个PET-CT，排除恶性淋巴瘤或者转移性淋巴结可能。有前列腺炎，抽血查PSA，排除前列腺疾病。疼痛可能是炎性或者压迫所致，可以口服止痛药缓解疼痛。也建议取一个肿大的淋巴结切除活检手术，再次病理明确诊断。这个可以去外科就诊。

你好病友，您病人有什么不适，全身pet检查看看，如果淋巴结切除病理检查结果出来了联系我

主要问题是淋巴结肿大原因待查淋巴结肿大病史有4年，伴发热，疼痛，消炎药物治疗有效，家族有结核病史，首先要考虑淋巴结炎可能。此外，惰性淋巴瘤需要排除一下，淋巴结穿刺诊断意义有限，可以行颈部或腹股沟淋巴结活检病理学检查。如果方便，可以来上海交通大学医学院附属第九人民医院血液科进一步检查。

有多发淋巴结肿大，有疼痛明显血常规肿瘤指标无异常，抗炎药治疗无效，有农药接触史目前考虑不除外免疫系统疾病，血液淋巴增殖性疾病，建议行抗核抗体谱，免疫球蛋白，心肌酶，胸腹、盆腔CT，淋巴结活检检查，可于风湿免疫科或血液科就诊，予以解热镇痛药物治疗，考虑与多年用药无关

多大淋巴结肿大，伴疼痛，抗炎治疗效果不佳，做了淋巴结穿刺活检，但病理结果阴性。建议手术取淋巴结活检，待病理结果出来再行进一步诊疗。