03年查出来乙肝，18年感觉不适到医院检查结果为肝硬化，吃抗病毒药物恩替卡韦。三个月到半年回访一次。3月份检查医生说没问题挺正常，病毒量是两个次方。5月1日感觉肝区疼痛入院检查说肝癌晚期，不能手术。

你好，感谢你的信任，我是刘医生，从目前片子看肝脏是有占位的，这种情况最好查下甲胎蛋白，另外可以关注我，把相关具体报告发给我看下，祝健康。

你好，看了介绍及片子，图片不太清楚，像有肝多发，癌栓及肥门淋巴结肿大，没提供AFP结果。考虑肝癌晚期，建议明确类型，决定治疗方案，靶向±免疫，如腹痛明显，可行肝门区局放疗。

病毒性肝炎肝硬化肝癌，目前无手术指征。建议继续抗病毒治疗，监测AFP甲胎蛋白的变化，口服靶向药物索拉非尼或者仑法替尼，联合免疫治疗。中成药可以用槐耳颗粒。

图片不是很清楚，不知有无报告？看着象是肝尾状叶起源的肿瘤，这里血管丰富，如果有血管破坏，形成癌栓，就的确是晚期了。晚期肝癌不考虑手术，建议先介入治疗，待肿瘤缩小后，采取消融的办法尽量消灭肿瘤，如果经济好，可以同时全身用靶向药和pD1，仍能取得一定的效果。治疗目标定在尽量控制肿瘤，延长生命上。 另外，如果经济一般，可以寻找免费的临床试验。我这有，但需保证能按期来治疗检查。

乙肝，肝硬化，肝占位，脾大。1.图片不是特别清楚，不过还是能够看到肝脏占位，脾大，腹腔内淋巴结肿大，如果结合乙肝病史，肝硬化病史，那就要考虑肝癌。可以行PET/CT，甲胎蛋白等检查，明确有没有转移灶，有没有手术机会。2.如果没有手术指针，可以行肝内介入局部化疗治疗，全身化疗。3.如果体质差，无法耐受化疗，可以去复旦大学附属中山医院就诊，那里有PD1单抗克隆体治疗肝癌的临床试验。

1、根据片子的价格考虑肝内多发转移，的确是的，诊断需要结合AFP的结果或肝穿刺进行确诊。2、如果是肝细胞癌，建议索拉非尼或伦伐替尼治疗，有条件可以加用pd-1单抗。1、完善各项检查，如肝功能，hbv-dna，胸部ct等检查；2、目前不适合手术，放疗，建议索拉非尼或伦伐替尼治疗，有条件加用pd-1单抗，3、加强保肝降酶等治疗。

3月份检查都做了哪些项目？平时有什么症状没？肿瘤指标有没有变化？从目前CT上来看肝脏肿块弥漫性病变，建议做个增强MRI，必要时做个穿刺活检明确病理诊断；治疗上可以靶向药物联合PD1等综合治疗，病毒量还多建议能否换一种抗病毒药，加强护肝治疗。

你好，根据你所提供的病史，患者有乙肝肝硬化，目前肝脏占位。建议完善全身检查有无远处扩散转移。建议进一步行肝脏胃穿刺活检，病理明确诊断，如果是肝细胞性肝癌，可以应用仑伐替尼靶向治疗，联合pd1单抗免疫治疗。肝脏病变可以考虑微创介入治疗，如粒子植入氩氦刀射频消融等等。

仔细阅读了您提供的资料，病毒性肝炎，肝硬化。从影像学检查看，肝内多发肿瘤，虽然晚期肝癌，肿瘤较大。建议检查肝肾功能，有无远处转移，如果肝肾功能尚好。建议尽快介入栓塞治疗，如果不做介入，肿瘤有破裂可能，栓塞可以控制肿瘤发展。

病人目前情况考虑肝癌明确，根据CT检查结果，不能手术了。三月到半年查一次，不知查的什么内容。每次复查至少要做个超声检查，甲胎蛋白等。目前肝功能指标不知道，如果问题不大可以考虑介入栓塞，口服靶向治疗。