武汉同济医院判定是肺腺癌晚期,有发生转移。我的问题是:1、癌症不都要进行活检有了病理分析报告才能确定是什么癌,以及确定是属于早中晚期吗?2、有做穿刺(目的是为了基因检测,突变后使用靶向药),但是没有发现癌细胞,医生回复很正常,后面就建议直接使用靶向药,不做基因检测,我想问这样靠谱吗?3、直接靶向药与做基因检测后的靶向药,毒性以及副反应是不是前者要大些,从时效上来讲,直接靶向药是盲试,这边医院回复试三个月无效,就只能化疗了,而这三个月对我父亲来说病情可能已经延误了。活检取一部分组织做基因检测(不穿刺了)判断是不是可以用靶向药,虽然过程中手术费用高,但是我可以快速拿到结果(少于一个月),无效可以快速进行下一步治疗手段4、针对活检再基因检测这块,有三个方案,麻烦您帮忙判断一下哪种更适合是父亲,a、做小手术切一小块组织;b、做小手术把左肺主要的肿瘤块取出,医生说拿掉这块后期无论是靶向治疗还是化疗都好对抗癌细胞;c、做大手术,把肉眼可见的肿瘤全部取出(男,55岁)