2019年11肝癌切除手术一直随访，今年5月6号磁共振发现复发不放心，9号做了petct请给我医生看看给个意见，腹部结节是什么是不是扩散了，接下来应该怎么治疗谢谢

你好，感谢你的信任，从目前PET-CT看，考虑肝内多发转移，腹膜结节目前不确定，但是肝脏考虑是转移的，肝癌对化疗不是特别敏感，这种情况可以考虑靶向和免疫治疗。后面可以关注我，有不懂或者报告可以发给我看下祝患者健康。

仔细阅读了您提供的资料，患者肝癌术后复查。根据核磁共振检查及PET检查结果，肝内复发灶，腹部结节不好说是转移。目前尽快介入造影检查，发展新灶马上栓塞治疗，控制复发。肝癌术后定期介入治疗是目前治疗肝癌的常规。建议尽快腹部增强CT检查，住院介入治疗。

肝癌术后，肝内多发转移。临床确认肝内转移。建议：伦伐替尼+PD-1。肝内灶介入治疗/射频消融。中医护肝。祝好

很不幸，术后复发与转移，目前治疗方案为综合治疗为最好。包括：全身系统治疗（靶向药联合PD1），局部治疗（介入后消融），基因检测找药治疗，参加免费的新药临床试验。争取控制肿瘤进展，延长生存。

肝内多发病灶，考虑肝内转移，全身治疗为主综合治疗 全身治疗：仑伐替尼+免疫治疗；局部治疗：介入/消融/放疗等

肝多发病灶，腹部结节，药物治疗控制病灶，可以选择免疫治疗联合贝伐治疗联合伦伐替尼，肝脏检查核磁共振增强效果好

你好，看了报告，结合PETCT，考肝癌术后肝多发转移，腹腔结节性质待定（定期复查），治疗：靶向药±免疫治疗。

你好，根据你所提供的检查报告，考虑是肝癌术后复发并肝内多发转移。不知道患者术后病例是肝胆管细胞癌还是肝细胞性肝癌？如果是后者，可以口服伦伐替尼联合pd1单抗免疫治疗。如果是前者，可以考虑化疗联合pd1单抗或安罗替尼治疗。注意监测肝功能，控制乙肝病毒复制。对乙肝内多发转移灶可以给予微创介入治疗，如氩氦刀，粒子植入，射频消融等等。

肝癌术后肝内多发复发可能，腹腔结节。建议靶向药物索拉非尼、仑伐替尼，配合免疫治疗，中药调理。动态复查。祝平安！

阮先生你好。你的肝癌肝部分切除五个月，目前肝左叶小结节，考虑转移你的优势：甲胎蛋白正常，血小板正常，血浆白蛋白正常，转氨酶正常。右上腹结肠旁直经不到1厘米的小结节，不考虑是转移。 下步治疗，口服靶向药，家庭经济条件不太好，吃索拉非尼，已进医保。家庭经济条件好，口服另一个靶向药，乐伐替尼，获益好于索拉非尼。 过一个時期，靶向药耐药，可用免疫治疗。 阿特珠单抗（T葯） ，联合贝伐单抗。 阿特珠单抗已在中国大陆上市。不管pd_L1表达如何，不管TMB高低，T葯都可使病人获益。 祝福你治疗康复顺利！