2014年甲状腺检查有2617mm的包块及多发性结节，医生判断良性，不用管它。2016年包块为3722mm及多发性结节，判断良性，仍没管它。2018年，包块3925mm，超声提示右叶多发实性为主的混合性结节并部分细钙化，血供较丰富，有医生建议手术，有医生说不用管它，病人考虑甲状腺功能正常，未处理。2019年B超复查，包块4125mm,超声提示右叶以实性为主的囊实性结节并部分细钙化，甲状腺功能正常。2020年复查，超声提示包块432921mm，边界清，纵横比小于1，超声提示右叶以实性为主的囊性结节并部分粗细钙化，目前是继续观察还是手术？

# 结节

医生回答

李卓 | 主任医师

三甲

齐齐哈尔市中医医院内分泌科

问TA

好看了一下你的病情介绍。甲状腺结节逐渐增大。虽然考虑还是良性的，但她长得也是比较大了。建议也可以切除。如不切除也可以继续观察，如果要压迫气管了，那么就必须切除。

回答于 2020-05-12

阿米娜 | 主任医师

三甲

西藏自治区人民医院内分泌

问TA

甲状腺结节合作合并钙化建议如果结节再进一步增大，建于最好手术，如果不想手术，可以先做一个甲状腺结节穿刺，了解结节性质，再考虑是否手术。

回答于 2020-05-12

王玮 | 副主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院内分泌科门诊

问TA

甲状腺结节逐渐增大了，但因为是囊实性的，增大的部分可能是囊液部分。从B超看良性结节的可能性大但比较大，建议做个甲状腺CT检查，看看有没有气管受压，如果有压迫可以考虑手术。如果没有，可以暂不手术，继续观察，避免揉结节

回答于 2020-05-12

宋淑萍 | 主任医师

天津康汇医院内分泌科

问TA

有没有甲状腺局部的不适感，比如疼痛，憋气？假设就是一个良性结节，是否手术取决去结节的大小，生长速度，是否完成局部压迫症状（如对气管的压迫造成气道狭窄影响呼吸）；如无局部压迫症状，甲功也正常，也应该行穿刺活检明确良恶性。

回答于 2020-05-12

徐红梅 | 副主任医师

三甲

泰安市中医医院内分泌二科

问TA

患者女，51岁，近六年甲状腺结节逐渐增大，今年复查甲状腺彩超边界清，纵横比小于1，右叶以实性为主的囊性结节并部分钙化。患者甲状腺结节逐年增长，且已经有钙化，目前43*29*21，继续增长可能会出现压迫气管等症状，建议手术治疗。

回答于 2020-05-12

赵涛 | 副主任医师

三甲

孝感市中心医院内分泌内科

问TA

甲状腺结节在女性比较常见。您这个结节比较大，而且持续生长。B超示为囊实性，以实性为主，边界清，纵横比正常，有粗大钙化。甲状腺功能正常。从B超上看提示分级为3级。结合病史，建议行甲状腺穿刺细胞学检查，进一步明确结节性质。有条件可以做甲状腺超声造影检查。治疗上如果病检提示为恶性，手术为主。如果为良性，结节有压迫症状如吞咽不适等也可以手术，如果没有症状，可以选择定期复查，3—6个月吧。祝您早日康复。

回答于 2020-05-12

杨锐 | 副主任医师

三甲

南方医科大学珠江医院内分泌科

问TA

连续多年，结节钙化，甲状腺功能虽然正常。但按照诊疗规范，还是有必要穿刺活检。建议穿刺活检或者直接手术。毕竟。多年复查，结节在增大，按照诊疗规范，该怎么样处理就处理，不要侥幸心理，按照指南诊疗程序走。

回答于 2020-05-12

李晶 | 主任医师

三甲

吉化集团公司总医院内分泌科

问TA

1、结节性质仍然还考虑良性。2、结节长大了，如果有压迫症状，还是手术，没有压迫症状，就继续观察