10年乙肝大三阳，4年糖尿病。没控制好，喝了一段时酒，5月5号入住内分泌科治疗糖尿病。做了全面检查，乙肝病毒目前7.29×10的7次方。谷丙，谷草转氨酶偏高，住院期间用硫普罗宁钠注射液，服用恩替卡韦三年，耐药性检查结果耐药。请问医生，我下一步需要如何治疗？需要换那种药物服用？

慢乙肝抗病毒治疗耐药，合并糖尿病目前慢乙肝治疗，恩替卡韦耐药，换替诺福韦，现在住院期间，静脉用护肝降酶针剂，同时口服替诺福韦。目前，病毒量高，脾大，有肝硬化趋势，一定要戒酒，控制血糖。

你好。按照你提供的结果和症状描述，目前诊断明确：乙型病毒性肝炎，肝损害。按照你的耐药检测结果，目前首选推荐换药为替诺福韦，1天1粒，空腹服用。同时加强保肝治疗。另外在乙肝肝损害的情况下，脂肪肝也需要治疗的，以后需要严格戒烟酒，同时加强运动，减轻体重，逆转脂肪肝。希望以上信息对你有所帮助，祝早日康复，谢谢。

根据您提供的病史。乙肝恩替卡韦耐药。你考虑用替诺福韦酯治疗。

你这个现在是脂肪肝和乙肝双重损害，抗病毒药建议使用替诺福韦，脂肪肝如果体重超标，控制饮食及体育锻炼才是最有效，目前使用保肝药意义不大，从病因上着手才是明智。

恩替卡韦耐药，可服用替诺褔韦恩替卡韦耐药，可服用替诺福韦，建议保肝降酶处理，可加用美能

从资料上看180.204.202耐药！如果肾功能正常，建议用替诺福韦抗病毒治疗，并观察肾功能肝功能的变化。

现在恩替卡韦已经耐药了，建议更换抗病毒药，改成富马酸丙酚替诺福韦一片，日一次口服，定期监测乙肝病毒量。

你好，已有早期肝硬化的表现，建议胰岛素控制血糖，严格戒酒，正规抗病毒治疗，每年监测AFP、肝脏薄层CT。

谷丙转氨酶和乙肝DNA的数值提示需要抗病毒治疗如果恩替卡韦出现耐药，可以口服替诺福韦酯

你好看了一下你的病情介绍。可以换用药敏实验敏感的抗病毒的药物。