女 46岁湖南省长沙市

2020.05.14

2014年体检查出甲状腺有结节，并定期检查，最近在中医院做了B超，在肿瘤医院做了造影，因月经期未做穿刺。想问问专家，不做手术可以吗？结节好像没明显长大。因2017年做了乳腺癌手术。如果做甲状腺手术需要做化疗吗？手术后吃的药与乳腺手术后吃的枸橼酸托瑞米芬片有影响吗？为什么各医院的结果区别那么大？

# 肿瘤 # 乳腺癌 # 结节

医生回答

范梅红 | 主任医师

三甲

山西中医药大学附属医院儿科

问TA

具体事实各大医院的医院，他有时候都不太一样，所以要去专科医院，看你不去专科医院的话，你这个检查有时候就不是太可惜，因为专业优势有叔公，所以在专科医院去肿瘤医院看吧。千万不要那就写有的医院检查数学问题不大，然后你就不去看了，要综合看综合治疗才行。

回答于 2020-05-14

夏军权 | 主任医师

三甲

江苏省中西医结合医院消化科

问TA

甲状腺结节可以暂时不用手术，注意复查就行。就是手术，一般甲状腺结节哪怕就是癌，常常也是早期，不需要化疗。各个医院最甲状腺认识不同，所以会有较大差别。如果你积极处理，可以考虑穿刺。南京江苏省中西医结合医院武心萍主任很有经验，你方便可以找她

回答于 2020-05-14

王洪永 | 主任医师

三甲

泰安市中医医院内分泌二科

问TA

有乳腺癌病史，目前甲状腺有结节，周围有淋巴结显示。建议查一下甲状腺功能，肿瘤标志物，行甲状腺穿刺，确定结节性质。还是建议穿刺后不论结果如如何，手术切除并做病理。后考虑是否化疗。

回答于 2020-05-14

路美娟 | 副主任医师

三甲

天津中医药大学第二附属医院中医科

问TA

彩超结果跟检查者测量方法，和个人能力有关，建议以专科医院，或者高级别医院结果为准

回答于 2020-05-14

孙宏新 | 主任医师

三甲

河南中医药大学第一附属医院肿瘤内科

问TA

甲状腺左侧叶结节，分级多为Ⅳa或b，确实恶性可能较大。但是总体偏小，变化不快。可以继续密切观察。即便是甲状腺癌，多为乳头状癌，预后很好。对化疗无效，术后长期口服甲状腺片为主，可以配合中药。本身也属于内分泌治疗，对于乳腺的内分泌治疗干扰不大，可以同时服用。定期检查甲状腺功能和抗体即可。

回答于 2020-05-14

崔伯鸾 | 副主任医师

三甲

天津市中医药研究院附属医院预防保健科

问TA

看报告，因为有恶变的倾向，所以应该手术治疗。术后需要放疗，服药维持甲状腺功能。和乳腺治疗的药物不冲突。各医院诊疗方案大同小异。

回答于 2020-05-14

王峰 | 副主任医师

三甲

湖北省第三人民医院中医内科

问TA

按你所述情况及检查结果并没有什么大问题，甲状腺结节恶变率极低，纯属医院给病人找出的“病”。建议你放松心情，消除恐慌，再别做穿刺及进一步检查了，如果实在担心可找中医看看，也可以过来面诊或索取方子，捂好你的钱袋子吧。

回答于 2020-05-14

李兆祥 | 副主任医师

三甲

天津市人民医院肛肠外科

问TA

您好！甲状腺结节！各医院检查结果差别不是太大！（与机器及医生有关）建议！甲状腺结节穿刺取病理检查，确定性质，不要急于手术！

回答于 2020-05-14

林宁 | 副主任医师

三甲

广东省第二人民医院中医科

问TA

根据彩超结果建议对甲状腺左侧叶的较大那个结节进行细针穿刺检查。细针穿刺检查后等待病理结果，然后建议看甲状腺外科专家的意见决定是否手术。结节是否有恶性倾向与大小没有绝对关系。分类4b的结节还是建议尽快穿刺活检。

回答于 2020-05-14

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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