我父亲去年4月份查出的胶质瘤，当时是腿突然疼，去医院查了胶质瘤4级，月底在南京脑科医院做了手术，术后一直化疗和放疗。结果都不是很好，。过年因为疫情就一直在家没能用药，疫情快结束时又去医院检查及化疗，结果显示复发。现在的情况很不好，腿越来越严重，胳膊也不能动，而且没能及时用药，颅内有积水。虽然我知道最后的结果不是很好，但是我还是想争取一下，希望能有专家给出好的建议，谢谢了

家属您好：根据以上情况1.当地医生的诊断和治疗都是符合标准及规范的。可以说达到精准诊断和治疗。2.病理诊断已经是恶性度最高肿瘤，存活期已经达到WHO国际标准。建议：1.主要应该听当地主管主任及医生的诊疗计划。2.现应该复查头颅动态增强核磁。3.根据复查情况决定下一步治疗方法。请将复查报告和片子发给我以便准确判断以及制定下一步治疗方案。供参考。谢谢！

患者描述的这种情况是胶质母细胞瘤开颅手术以后已经一年，这种恶性肿瘤的平均生存期一般只有8个月。现在看起来肿瘤已经复发，而且脑水肿很严重，如果想要进一步治疗，建议积极地脱水降颅压治疗，同时可以考虑口服替莫唑胺来进行化疗。

理解您的心情，您也不用过于懊悔，从既往就诊患者看，及时按时规矩治疗，4级胶质瘤预后都不是特别好，与胶质瘤特点有关，很难手术切除干净，很难放化疗消灭残存瘤细胞。目前不建议再次手术，对症处理头痛和脑积水，避免痛苦是关键，希望您能理解目前医学的局限性。

胶质瘤4级，预后及其差，目前只能对症，缓解症状，看看放疗能否有好办法。

病人是脑胶质母细胞瘤，基因检测IDH1，IDH2野生型，1p19q无缺失，目前术后1年，肿瘤复发，且出现一侧肢体活动不灵。病人对放化疗效果一般，预后不佳，继续用替莫唑胺效果不理想。要延长病人寿命可考虑再次手术，也可考虑行电疗。

患者肢体无力与肿瘤复发有关。根据患者目前的情况，建议放化疗，不建议再次手术了。根据肿瘤免疫组化结果，看看是否可以应用替莫唑胺治疗。结合伽马刀应该可以缓解部分病情。从核磁上看，脑水肿明显，在治疗过程当中，如果症状加重，应该应用甘露醇降颅压。

你父亲胶质瘤位于右侧半球，运动区受累，所以会影响到左侧肢体的运动。周围水肿明显，有人会出现头痛，手术后复发再做手术风险也比较大。建议放化疗治疗，同时可加用脱水药甘露醇和少量激素减轻水肿。

你好！如果是胶质瘤4级，做手术后不管怎么做放化疗都会复发，只是时间长短的问题！治疗方案只有手术，术后做放化疗！复发了再做手术！

胶质瘤四级，也就是胶质母细胞瘤，这个生存期大概1—2年时间，有很多并发症，癫痫，头痛，偏侧无力等。治疗呢，也就是手术，放疗化疗，这是一种综合治疗。其他的就是根据出现症状治疗，有癫痫的抗癫；你说的脑积水，其实脑水肿，我看片子，他目前没有明显的积水，脑水肿给脱水降颅压治疗等等一些措施。主要目的提高生存质量，减少痛苦。

患者情况略知，深表同情。1、颅内肿瘤，手术目的有二：一，解除占位，缓解颅高压；二，明确病理，为后续放疗化疗提高依据。既然病检已经明确，再手术的目的就是缓解颅高压了。从资料看，应该是局限脑水肿，而非颅高压。目前症状系病灶正好在功能区所致。 胶质瘤四级，手术切除是不能根治的。不能寄希望单纯手术解决。病灶过大，占位症状明显时，从延长生命角度考虑，再考虑手术治疗了。 放化疗、靶向治疗以及免疫治疗，都会对患者有帮助，建议去贵省肿瘤医院肿瘤内科就诊治疗。