三月初确诊肺腺癌，手术需要切掉整个，经医生诊断，决定先吃靶向药特罗凯，把肿瘤缩小再手术，吃药一个月后效果还可以，但是第二个疗程开始，就出现乏力，疼痛症状，再复查已有转移，外科医生不建议手术，决定化疗，但有医生建议是化疗再看能否手术？我们不知道怎么抉择，请问有转移了还有手术的必要么？今天化疗第一次，以后也是要长期放化疗？

你好，从你提供的资料分析：患者为中央型肺癌，肺内转移。不建议手术，考虑化疗2周期后评估疗效，有效继续化疗2-4周期后，局部病灶可以放疗。并可以靶向药物维持治疗。

穿刺后做了基因检测吗？最初的CT肿瘤多大？目前肿瘤分期还算早，可以手术切除的。建议术前做培美曲塞联合铂类的新辅助化疗治疗1-2周期，完善基因检测，如经济条件好可以联合PD1免疫治疗。贝伐单抗如果考虑手术不建议用，术后恢复可以考虑联合贝伐，继续培美曲塞联合铂类化疗，4-6周期后培美+贝伐维持，也可以配合厄诺替尼靶向治疗。

仔细阅读了您提供的资料，左侧肺癌合并转移瘤。首先，化疗按疗程来看，不能说长期化疗。做完几个疗程根据检查再说。推荐微创治疗方案，经皮选择性穿刺植入放射性粒子，效果也很好，也可以选择动脉灌注及栓塞治疗。

肺癌胸膜转移，未发生远处转移情况；建议新辅助化疗联合贝伐单抗或免疫治疗 治疗后复查评估能否手术根治。肺癌治疗手段多，效果不错，一定规划好合理安排

左肺腺癌肺内转移可能。晚期癌症。建议酌情化疗，靶向药物治疗，免疫治疗，中药调理等为主。一般来说化疗后降期手术可能性较小。

你好，仔细看了结果及介绍。诊断明确，左肺腺癌，基因检测结果？根据描述，靶向治疗一个月后进展，建议：放疗科会诊，是否行同期放化疗。

您好！吃靶向药前有没有做基因检测？吃特罗凯后肺内病灶有缩小吗？目前出现肺内及胸膜转移，不适合手术治疗。如果基因检测有突变，或者口服特罗凯有效，建议继续口服，并联合化疗。如果没做基因检测，建议做一下，根据结果选择靶向药或者免疫治疗，体质允许联合治疗。化疗一般4-6周期，培美曲塞可维持治疗。

你好，因为提供资料有限，未见具体CT图像，无法判断是否转移。建议患者参加MDT讨论，制定下一步治疗方案。未见基因检测结果，不知道那个基因突变，是否靶向敏感？建议尽快基因检测及PD1检测，指导下一步靶向还是免疫治疗。如果经过MDT无法手术，则以全身治疗为主。必要时放疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个女性55岁左肺中心型肺癌的病情。中心型肺癌一般不手术治疗，建议，1，第二疗程化疗就是休息1周左右，进行肿瘤及淋巴结区的根治性放疗，2，放疗结束后再化疗或靶向药物治疗或免疫治疗的序贯疗法。争取达到一个理想的治疗效果。3，有疼痛症状，做骨扫描检查，看看有无骨转移，决定是否加保骨治疗。祝福早日康复