本人于2013年末做心脏支架，口服双抗，2019年末，由于血糖高，支架内、支架近端、支架远端再堵塞，又做了心脏球囊扩张术。现在做胃镜显示，胃底部多发性胃息肉02.-0.5厘米。咨询一下，我这样服用双抗药物的患者能胃息肉切除手术吗？为了做肠镜，我已经停双抗药物了，现在用低分子肝素钠替代。如果做胃息肉，术后多久才能继续服用双抗药物？

你这种情况不需要用低分子肝素替代进行抗血栓治疗，而且也不能完全替代，所以你就老老实实把现有的双重抗血小板药物停一周。后续可以平平安安的做肠镜，放心好了，我们绝大多数类似的病人都是这么处理的，如果肠镜过程当中没有摘取组织，可以第2天马上恢复口服药物，如果摘取组织了，建议三天之后恢复你的双重抗血小板的药物，这个问题非常常见，你不用过于担心。

你好，利用低分子肝素替代治疗是可以，，建议做完消化内科手术后五天后恢复单抗（波立维或者倍林达）。两周后恢复双抗，这样比较安全和稳妥。

患者为女性，58岁， 应该在外科手术前一周停用华法林，停药期间，应用低分子肝素替代治疗，低分子肝素早、晚各一支，皮下注射，每2～3天查一下凝血功能，当凝血功能回到正常值时，可于当晚停用低分子肝素，第二天行外科手术。手术完成后，24小时没有活动性出血，可继续应用低分子肝素3天，注射低分子肝素同时，可按原剂量的华法林给予抗凝。每2～3天复查凝血功能。

你这种情况可以暂时停用两天双抗，后期还是需要继续用，最好一周左右就用，不要时间太长停

2019年如果没有放支架只做了球囊扩张术，双抗吃三个月就可以改单抗。硫酸氢氯吡格雷至少停5天，阿司匹林至少停7天可以做胃肠镜。做完以后根据切除时的出血情况决定何时加药。一般消化科手术医生会有个估计，一般1-3天。双抗不需要服用那么多年。支架后服一年就可改单抗。单纯球囊扩张双抗3个月即可。不知你是什么原因服了那么长时间。

支架术后7年，支架内再狭窄，球囊扩张成形术后半年，胃多发息肉。已停双抗，低分子肝素替代1、近期做的是球囊扩张，停一周双抗是可以的，手术当天不要再打低分子肝素。2，胃息肉手术多是胃镜下进行，做的时候一定充分止血，术后有大便需做潜血化验。3、多做几次大便潜血试验，阴性后可开始服用氯吡格雷。连续三次阴性，而且血常规正常，可以服用双抗

女性、58岁。胃息肉切除术后。有冠心病史。建议术后两周开始服用双抗药物。

是可以做胃部息肉切除的，但是需要停用抗血小板药大约7天，停药过程中可以暂时低分子肝素过渡，如果肠镜以后无出血就可以直接加用双抗治疗的，大约需要24-48小时以后。建议停药以后7天做肠镜，做肠镜前24小时停用低分子肝素，术后24-48小时可以继续恢复服药治疗。你这种情况建议咨询你手术医生，如果单纯行球囊扩张或者药物球囊扩张一般双抗3月后就会改变成单抗长期治疗的，希望能帮到你，祝你健康！

首先低分子不能代替双抗，如果胃病症状严重，既然已经停用抗血小板药物，那么尽快息肉切除，切除后1周左右回复抗血小板药，也要看手术窗口情况有所调整。

冠脉支架后再栓塞，需要双抗足够长时间。你属冠心病高风险患者，是否停用抗血小板药物需重点考虑植入冠脉支架的时间，由于冠脉支架术后1个月内，急性心脏事件的发生率很高，发生率随时间而下降，术后1-6月下降至10-15%，6-12月下降至<10%，支架术后1年内（第一代药物支架）需严格抗血小板治疗以预防支架内血栓形成。目前已用低分子肝素做桥接。胃息肉手术近期又需要做，建议手术后无出血症状时尽快恢复双抗治疗，预防支架内拴塞。如果手术中息肉切除干净，出血少，24小时到48小时后应恢复双抗，并与低分子肝素重叠1一3天，具体需要医生根据手术情况及化验结果等判断。