一年半以前腿疼，后来去医院检查是腰间盘突出，后来在医院做针刀，扎针治疗，这次又发病大腿根部疼痛，走路撅屁股，下蹲疼痛，去医院检查了说股骨头缺血性坏死，让换关节，我这次问就是想问问看看他的情况需不需要做关节置换手术

你好，核磁上看股骨头已经塌陷了去根的方法只能选择换关节了

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！股骨头坏死在骨科临床当中非常多见，股骨股骨头坏死，主要原因外伤性的，曾经有过髋关节脱位、股骨颈骨折等病史。非外伤性的主要是老年性关节退变、骨关节炎终末期以及风湿免疫性疾病、长期口服激素导致的股骨头坏死。股骨头坏死主要的病理改变是股骨头缺血，对于股骨头坏死的治疗，临床上通常根据股骨头坏死的分期，一般分为4期，可以通过摄片和核磁共振检查鉴别.对于1、2期还是早期，可以通过髋关节保护制动，避免剧烈活动，热敷、理疗等治疗。对于2、3期中早期的股骨头坏死，可以行股骨头减压，甚至股骨头内植骨来缓解股骨头坏死的发展。对于4期股骨头坏死，股骨头明显变形，股骨头塌陷，可以选择关节置换。

你好！你的确患有股骨头坏死，双侧都有，左侧较重。你的这种情况换关节是可以的，也可以尝试先做植骨减轻疼痛往后延迟关节置换的时间。

你好，看这个核磁提示，确实已经坏死了，最好的方案还是考虑手术做关节置换能获得最大限度的活动度。你好，目前这种情况啊，看着确实坏死，还是很明显的，应该考虑做关节置换。

股骨头坏死诊断是明确的主要看股骨头坏死分期，如果明显塌陷，是需要换关节的！希望对您有帮助！

图片不够清楚，好像双侧股骨头坏死，左侧?较重，但为2-3期，尚未明显塌陷，无特效药物，建议考虑手术处理，做髓芯减压和植骨，早期控制发展。如保守治疗，需限制负重活动，可以双磷酸盐提高局部骨质条件，依托考昔消炎止痛，延缓发展。

一般情况下，年轻人股骨头坏死不建议太早关节置换手术，因为术后存在二次手术的可能性比较大，这在国内是有争议的，国外和香港常规保髋治疗的，所以具体情况你可以权衡利弊，多咨询一下。早期股骨头坏死可以减少负重，物理治疗和针灸治疗，必要时可以做保髋关节手术治疗的。

你这个情况考虑是股骨头坏死引起的症状，但你才33岁，疼痛时间短，股骨头坏死不严重，建议你吃药治疗，避免重体力活动，不要过早换关节，因为使用年限的问题，太早手术一辈子会多次换，吃药乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次先吃一周看看效果再调整

你好，看片子两侧股骨头都有坏死，外形尚可。手术是最终的治疗方法，年龄33岁，原则上尽量延缓手术，少走路，少负重。如果疼痛不是很严重，可以拄拐减轻股骨头压力，口服消炎止痛药缓解症状。也可以股骨头处关节腔注射药物缓解疼痛。如果疼痛不能忍受，不接受拄拐等保守治疗方法，那还是选择手术。

您好！诊断股骨头坏死明确，结合您的年龄，及目前的坏死分期，建议保髋手术治疗。