女，23岁，未婚未育，打算手术，请问我这种情况是做传统手术只开大的结节，小的结节观察，还是做麦默通大的小的一起做了

建议做乳腺钼靶检查，必要时切除左乳3点4a结节，也可以随访观察半年到一年

4级可疑恶性病灶，4级又分为4A、4B、4C。4A更倾向于良性可能，不能肯定的纤维腺瘤，或有乳头溢液或溢血的导管内病灶，恶性率在3%-30%，4B倾向于恶性，恶性的符合率在30%-60%。4C是提示恶性可能性较高，此恶性符合率在60%-94%。建议超声引导下穿刺活检，病理确诊后手术

建议开放手术切除4a结节, 麦默通不可能把所有结节全部切切干净

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑可能为乳房多发结节，建议做微创璇切，可同时做多个结节。

根据提供的病情资料分析考虑为乳腺多发结节性病变，良性病变可能性大，但是，不除外恶性病变可能。建议 1、可以到上海市专科医院或者综合医院乳腺专科再次复查彩超或者钼靶检查，尽可能做到术前诊断明确，更好的确定治疗方案。 2、如果术前不能确诊，可以做麦默通切除较大的病灶，术中做冰冻切片检查。如为良性病变，小的不再切除，定期随访观察。如为恶性病变，应当根据病理组织学检查结果决定是否需要做扩大切除如保乳手术，术后根据免疫组化和基因检测结果决定是否辅助全身化疗或者靶向药物治疗。 总之，祝您早日确诊，早日选择合适的手术治疗方式，规范治疗，祝您早日康复！

左乳3点钟方向 结节BI-RADE分级4a 从超声描述来看，考虑良性，7＊5＊7mm 传统开放手术术中有可能探查不到结合患者年龄及婚育状态，建议麦默通一并处置大小结节病灶

你好！双乳多发结节，其中左乳3点的结节有血流信号值得注意。 乳房结节是你这个年龄段的女孩子很常见的一种症状，可能是乳腺肿物，包括良性的、恶性的以及增生的结节。但这结节受多种因素的影响，比如例假前的超声检查结果和例假后的超声检测结果就有很大的差异。就从你提供的超声报告看前两个肯定是良性的肿物，其他别的没有提供照片也太小，反应不出肿物的征象， 即使有血流信号也不一定是恶性的，你这年龄段恶性肿物发病率很低，可以定期观察。建议：1.多做几次超声再考虑手术的问题，乳房检查最好是在月经结束后七到十天，这个时间段激素对乳腺腺体的影响最小，此时检查最能反映乳腺的真实情况， 如果多做几次超声在乳房相同的位置都有病灶存在，这可能是一个实实在在的中危， 如果通过动态观察超声检查结果不一致，就有假阳性的可能，说明他是一个增生的结节而非病灶，此时手术就会有非必要的创伤， 对将来哺乳是有影响的。2.如果通过多次检查确定病灶存在而且多发，建议你在超声引导下的微创（麦默通）活检。一个创口可以同时切除几个病灶，定位准确，美容效果好，创腔内不留异物，恢复时间短。希望我的答复对你有所帮助。谢谢！

乳腺多发结节，发病原因很多。先做大的吧，小的可以观察

资料已经看过，正常情况。个人意见不建议手术，若是不放心可以做磁共振成像后再定

左乳3点属于必须手术的，其他多发结节可以观察。鉴于有个4类结节，伴有多发，如果麦默通就只奔这个结节，如果想彻底，选消融。