家父73 岁，患有高血脂症多年，肥胖，近年来总觉得乏力，长期服用降压药、阿司匹林肠溶片， 血压控制在140 ， 5月15日因发生行走不便事故而入院接受治疗。做了脑ct 和磁共振检查。

考虑有新发脑梗死，及颅内动脉粥样硬化及狭窄，建议到神经科住院治疗，正规应用改善脑供血，营养神经药物，同时把阿司匹林改为硫酸氢氯吡格雷或者联合应用，还要服用他丁类药物，同时检查血糖血脂血压保护，稳定情绪，保证充足睡眠

根据您说的情况及辅助检查分析，目前脑梗死诊断明确，但是不严重，关键动脉硬化明显，一般全身都有动脉硬化，建议首先强化药物治疗，阿司匹林，阿托伐他汀，及控制血压血糖药物，最后不行，可以做个脑血管造影看看。

您好，脑血管病可以表现为神经功能障碍(肢体瘫痪、麻木、步态不稳、言语异常或失语等，也可以表现为精神障碍、认知功能减退)，如果脑梗塞诊断明确就需要长期服药二级预防；但老年患者往往合并各种并发症(肺部感染、褥疮、电解质紊乱等）。1.患者目前是小脑梗塞，可以影响到平衡、头晕、乏力等，可以服用阿司匹林、他汀类药物；2.MRA提示血管狭窄，建议进一步做DSA，了解有无介入手术的指证；3.放松情绪、适当运动及功能锻炼、监测血压、血糖。

据提供资料考虑脑梗死诊断成立。患者高龄颅内血管多发斑块狭窄，血管条件差，发生梗死复发风险大。治疗上，原用药基础上加用他汀类调整稳定斑块，患者有血管狭窄，血压注意不要降的过低，以免发生低灌注梗死。有条件可以血管介入科会诊，有无条件行血管内介入治疗。

您好！高脂血症，肥胖。MR提示新发梗死，左侧颈内动脉有狭窄，闭塞。看起来颈动脉的比赛是慢性闭塞。目前外伤后。建议保守治疗，看到降压药，抗血小板药物已经服用，再加用他汀类药物治疗，也可以静脉用一些增加侧枝循环的药物比如丁苯酞等。观察病情变化。

你好！老人头颅磁共振检查诊断为左侧大脑半球有新近的梗塞，左侧颈内动脉颅内段狭窄，颈动脉硬化狭窄。与现在的症状相符合，现在入院治疗的目的是防止脑梗塞面积进一步增加，控制高血压、高血脂，度过危险期；如果治疗顺利，半个月后脑水肿会趋于稳定，但脑水肿完全消退要一个月以上的时间，两三周以后可以实施康复治疗。建议两个月以后做颈部血管和脑血管CTA检查，评估颈部血管的狭窄程度，如果颈部血管狭窄程度大于百分之七十，需要做颈部血管内膜剥脱手术。药物治疗要持续使用，包括：控制高血压药物、控制糖尿病药物、抗血小板药物、他汀类降脂药物等，还要注意控制体重。

你好，我详细分析了一下患者的病情，据临床症状，既往病史，结合头颅CT及MRI检查，则脑梗死诊断明确，左侧颈内动脉颅内段明显狭窄、闭塞，其他血管呈不均匀变窄等 ，提示脑动脉粥样硬化较重 建议1、当地医院神经内科就诊 进一步治疗脑梗死2、血压控制尚可，继续服原来的降压药3、阿斯匹林肠溶片继续服药4、加服阿托伐他汀钙片20mg，每晚一次，服药一个月内注意肝功能变化5、肩关节情况，建议骨科就诊治疗，适当理疗，疼痛明显可服塞来昔布1片，一天一次5、注意低盐低脂饮食 适当锻炼，减轻体重 祝早日康复！

根据患者描述的这种情况，是因为高脂血症所导致的动脉硬化动脉斑块造成大脑动脉供血不足，最终形成了脑梗死。如果已经超过6小时了，那不适合做血管内介入治疗，只能够考虑静脉溶栓治疗，病情稳定以后需要长期口服阿托伐他汀钙来调节血脂稳定斑块，并且积极地考虑做神经康复治疗。

诊断脑梗死，考虑为分水岭梗死，建议查一下脑血管造影，建议住院治疗。

目前考虑是脑梗死导致的，有新发脑梗。积极神经内科就诊，积极抗血栓治疗。同时请骨科会诊。