2月13日由于严重贫血，疲惫不堪，确认为缺铁性贫血后，服用铁之后已基本恢复体力，偶尔还是很累，最后一页是上周的验血报告。为追查贫血原因做了胃镜，胃镜当天出报告上面写ca?，刚拿了病理报告，想请问1、贲门息肉是不是良性的，只是炎症嘛？还是有病变，下一步需要如何治疗？2、胃镜报告写的巨大食道裂口疝，有哪些风险，应该如何治疗呢？3、这些问题是否是引起贫血的原因，如果不是，贫血问题还应该再去排查什么项目？

你好，看到你的胃镜报告了，病理检测只是一个息肉，这个问题不大，食管裂孔疝虽然比较巨大，如果没有症状的话，暂时可以不要处理但是萎缩性胃炎需要继续服用药物的，建议继续补充补充铁的药物，再增加治疗胃炎的药物

从你检查结果看你的贲门只是炎症性改变，并没有息肉，只是上皮呈息肉样增生，不过这是良性的病变，建议吃PPI加胃黏膜保护剂1个月后复查。食管裂孔疝主要是贲门括约肌松弛引起的，主要与年纪大了，肌肉松弛有关，这种一般没有什么风险，只是容易反流，容易形成反流性食管炎。现在没有什么症状的话，可以暂时不处理，如果反流症状明显，可以做贲门缩窄术。这些情况都不会引起贫血的，目前来看你的贫血还是缺铁性贫血可能性大，且经过治疗后贫血已经得到改善。针对贫血情况，建议完善地贫筛查、骨髓穿刺等检查。

根据检查结果，补铁血红蛋白已经逐渐上来，建议继续补铁，建议口服消炎药阿莫西林，血小板增高的原因应该是炎症。定期复查，食管裂孔疝是腹腔的脏器，通过食管裂孔疝入胸腔内，引起反酸烧心等症状，如果引起胃食道反流症状，轻症不需治疗，只是不能重体力增加腹压，如果引起上消化道出血等症状，就得采取手术治疗。贲门息肉考虑是炎性病变，建议进一步内镜检查，采取手术治疗。

根据多种检查报告看来，可以判断胃部肿瘤的可能！建议尽快住院系统性检查，必要时手术加放化疗！

目前情况，贫血还是存在。但是胃镜检查结果要重视。是否良性以病理结果为准。再完善腹部CT，和相关检查。最好系统住院检查。

根据您提供的病史。喷门胃底的病变多考虑恶性肿瘤。目前病理报告没有回报。诊断应该问题不大。现在最佳治疗方案就是外科手术治疗。贫血的原因也是它造成的。

从提供资料看，病理提示是良性病变！贫血与胃病有关。建议消化科定期随访观察。

严重的缺铁性贫血，没有过消化道出血表现，胃镜贲门部炎性息肉？裂孔疝，其他化验也都没有大问题，这些问题不至于引起这么严重的贫血。进行腹部CT检查，需要做结肠镜检查。

你好，贲门增殖性病变不除外肿瘤问题，建议超声内镜检查，建议腹部CT平扫加强化，明确诊断；食道裂孔疝有黏膜撕裂出血的风险等，注意消化道出血等问题，建议消化道造影明确疝囊大小，是否手术解决；贫血原因是小细胞低色素贫血首先查是否有消化道出血问题，便常规潜血，肿瘤导致的问题，建议查铁蛋白，叶酸，维生素B12等检查；血小板增多，是否有血栓问题。以上问题建议住院诊治

1.病理结果来看，这个增生性息肉是良性的2.食管裂孔疝，如果烧心或者食管炎的症状不严重，暂无需处理3.贫血纠正后，乏力的症状明显改善，可以说这些症状是与贫血相关。4.目前仍偶有乏力症状，可做心肺功能检测。