医生您好，小孩7个月6天，昨天下午3点小孩发烧到38.9度，有清鼻涕偶尔咳。去医院抽血化验，吃了药后，晚上发烧到更高39.2度。医生白天要求两天后复诊，但是吃了药发烧更高了，比较担心。详情请见化验单。然后刚好5月11日贫血去检查了血液，发现和今天检查的结果对比有有几项都有比较大偏差。详情见图3。医生目前没有确诊是什么原因引起的发烧。想咨询的问题如下1:已经服用了2次美林，美林药效6小时，如果明天早上再发烧，是需要吃第三次美林退烧观察，还是再去医院复查。（医生说孩子小只能吃两次美林，但是如果还发烧，吃不吃？）2:从两次血象对比可以看出是什么原因引起的发烧吗？3:上周五打了五连的第三针疫苗，发烧是否和疫苗相关4:接下来除了2天后去复诊，有什么对策和需要注意的吗？谢谢医生医生开的药如下美林退烧药（三点吃了1毫升，到晚上9点退烧，晚上一点多又烧到39.2，又吃了一毫升）头孢克洛干混悬剂（0.125g每次吃2/3包，下午吃了一次）小儿柴桂退热颗粒4g（每次2/3包）三种药。

看了你说的病史，就诊情况，总结一下吧第一点，这么大的孩子发热，结合血常规正常，首先诊断幼儿急疹，在没有出诊前都是对症治疗。第二点就是吃药后不要指望体温马上正常，要等待，体温维持在38°c左右，估计三天到五天。第三点是医生开的小儿柴桂颗粒可以用，头孢我的建议最好不要用，因为血常规正常。吃奶量按需喂养，偶有咳嗽和大便略稀都属于正常现象。三天复查是对的。

血常规显示：1白细胞正常，单核细胞高于正常，病毒感染，2轻度贫血。结合发热，流涕，和7月龄，首先考虑上呼吸道感染，应密切观察病情发展，是否有幼儿急疹可能。治疗可以继续口服头孢克洛抗感染。体温超过38.5℃口服美林或泰诺林退热（两次口服美林需要间隔6小时），可以同时使用降温贴退热。加强物理降温包括温水擦身泡脚洗澡，多饮水辅食要清淡。小儿柴桂退热口服液具有清热解毒功效，可以继续口服。如果服药3天，仍有发热，咳嗽加重及时就诊

这次血常规白细胞不高，但是中性比较增高，c反应蛋白高，考虑细菌病毒混合感染，当然也可能是幼儿急诊！可以继续吃原来那几个药，美林一天最多4次，和打疫苗无关，建议加奥司他韦口服，检测体温！

你好，孩子这个年龄段，最大的可能是要出疹子，幼儿急疹，一般发热三天，三天后，热退，疹子出来就好了。目前需要物理降温，退热。口服小儿豉翘清热颗粒。三天不退烧，再去医院看

孩子发热，流涕，咳嗽，体温最好39.2℃。血常规示CRT高有细菌感染的可能，考虑急性上呼吸道感染。7个月婴儿发热，如果精神好，退热在家里以物理降温为主，多饮水，松解衣服，温水擦等，体温达38.5℃以上口服退热药，两次间隔4～6小时。两个血常规看，差别不大，从第二个看考虑既有病毒感染，也有细菌感染，血小板增多考虑感染引起，疫苗反应多发生于接种后48小时内开始出现，口服药物观察，病情好转，继续口服药物观察，如孩子精神不好，咳嗽加重，或出现其它不适，及时到医院就诊，因为很多疾病的早期表现似感冒，必要时住院治疗。

从您提供的宝宝起病时间、目前症状表现和血分析检查情况来看暂时不需要太紧张，医生开具的口服药也是平时应对这种情况基本常用的。这个年龄段的宝宝对疾病的反应与成人完全不同，在他们发高烧并不见得意味着生了重病，而是一个年轻的身体的尚还稚嫩的免疫系统在积极对抗感染、构建和训练自己的防御力量。所以有些宝宝出生后第一次发热可能高烧持续3-5天，这期间我们能做的就是合理观察照顾宝宝，遵照医生的用药之外适当补充饮水、清淡饮食不爱吃不要强迫，高热起来了除了临时用用美林（体温至少超过38.5度才可以用）外可以温水擦浴配合物理降温（温水连续擦拭额头、腋窝、大腿根），可以重复使用美林退热只要两次用药能够充分间隔4-6小时以上就是相对安全的，倒是没有只能用两次的用药限制。 观察孩子情况，如果1.发热时暂时精神疲惫、用药退热后精神状态较好愿意玩耍，2.除了发热难缠外没有合并越来越重的咳嗽、呼吸费力、激惹烦躁不安、频繁呕吐、面色苍白等等异常情况，3.进乳、排尿排便、睡眠等基本还算过得去，那么我们可以在孩子完全退热前每间隔3天去医院复诊一次，不要因为暂时体温起伏惊慌。有很多宝宝坚持个2-3天可能就会自行呈现体温高峰下降的趋势，有些宝宝可能偶尔排便偏稀、后期退热之后还可能出现一过皮疹。

宝宝七个月，发热，化验血白细胞不高，发热与疫苗影响不大。考虑是急性上呼吸道感染，幼儿急疹不能排除。目前继续吃药，观察宝宝精神状态。精神状态好可以继续服药观察。

血象提示病毒感染。根据你的叙述，考虑急性上呼吸道感染，幼儿急疹可能，轻度贫血。建议： 1.口服抗病毒药物（中成药），勤测体温，多喂（喝）水，注意降温（尽量物理降温，物理降温失败，再服退热药）。 2.假如发热大于3～4天，建议查胸片、支原体及衣原体抗体等助诊。 3.请注意观察孩子结膜有无充血？齿龈有无红肿？咽部、舌、口腔黏膜、手掌、足底、会阴及臀部、膝关节周围皮肤有无疱疹出现！ 4.注意，3天左右热退后有无出疹。 5.新的观点：不以38.5℃为绝对界限。 只要孩子无发热性惊厥史，精神如常，即使腋下温度大于38.2℃，也可不用退热药。 发热虽未达到38.2℃，但孩子明显不舒适，精神萎靡，物理降温效果不佳，即可服退热药。

近8月婴儿，发热1天，有流涕，偶咳嗽，检查血常规正常，CRP稍高，新冠核酸检测阴性，考虑急性上呼吸道感染，病毒感染。考虑与预防接种无关。建议继续观察孩子体温变化，可以考虑口服奥司他韦颗粒，如高热，口服布洛芬退热退热，高热不退需复诊。

1.退热剂还可以吃对乙酰氨基酚混悬液，2.从血常规检查上是病毒感染，淋巴细胞减低，4.应该和疫苗关系不大。5.宝宝发热精神状态好吗？吃喝是否正常，如果体温升高宝宝都很好，什么都不影响，就可以观察，一般这么大宝宝出幼儿急疹可能性大，就是高热3-5天，热退疹出，疾病结束！希望我的回答对你有帮助，祝宝宝健康成长！