患者年龄66岁，之前身体状态良好，4天前踩在椅子上，不小心从椅子上摔下来。当前可自行下地缓慢行走，但不能往前弯腰，主要症状腰疼，现卧床休养。核磁共振检查报告见附件，主要有如下疑问：1，L1和L3椎体压缩性骨折，腰5锥体滑落(患者之前有肌肉萎缩的情况，很久之前也有摔过，可能有一部分为老伤)，是否需要进行手术？还是采用保守治疗就可以？2，椎间盘膨出是否严重，是否需要进行治疗？3，椎间水平后方锥管内异常信号是否和椎间盘膨出有关联，具体可能什么原因引起？4，硬膜囊受压右移是什么原因引起？