先出现抑郁症状，在国外留学时无精打采，不能按时写作业，不能准时上课，不和同学交往，只好休学。回国诊断为抑郁症，吃了文拉法辛三个月，出现不睡觉打游戏，要发财、要读世界名校博士、要做网红直播等不切实际的想法，学会了抽烟、酗酒、借钱购物，不满足要求会暴怒。又诊断为双相障碍，停了文拉法辛，改吃碳酸锂与喹硫平，重新申请了学校，只需上网课，但现在又无法集中思想看书上课，请问吃什么药既能帮助集中注意力又不引发躁狂？现在进退两难！

双相障碍治疗还是应以碳酸锂等心境稳定剂为主。双相障碍理论是不要使用抗抑郁剂，避免疾病转躁。

你好，喹硫平和碳酸锂是治疗双相情感障碍的常用药物，可以预防躁狂发作，关于注意力不能集中的问题，如果是服药以后出现的，可能是药物副作用，随着治疗进行会慢慢好转，或者病情稳定以后减量之后也会好转。如果是病情引起的，说明药物还没有调整到位，建议去医院复诊，请医生根据病情进一步调整治疗方案。平时注意规律生活，劳逸结合，适当运动。

21岁男性，双相情感障碍药物咨询。文拉法辛和碳酸锂，喹硫平可以一起吃的。改善药物治疗一定要在医生的指导下规范应用。

双向情感障碍确实用抗抑郁药的时候有人转躁狂可能，但是他现在注意力不集中，是因为吃了喹硫平瞌睡，还是说因为有一些抑郁，这个要判断清楚。如果是有一些抑郁可以使用转躁作用比较弱的抑郁药，安非他酮一般认为转躁可能性比较小，或者可以用一些中成药，比如舒肝解郁胶囊胶囊，如果是因为药物副反应注意力不集中，可以尽量小剂量的使用喹硫平。

综合您总体描述病人诊断双相情感障碍完全没有问题，目前服用碳酸锂和喹硫平，但是出现注意力不集中、不能坚持上课情况。双相治疗的原则是首先稳定情绪，抗抑郁需要在情绪稳定剂基础上使用，转躁风险小的抗抑郁药比如安非他酮可以尝试。另外还有一种新药布南色林对改善双相的阴性、抑郁症状也有比较好的效果，可以去当地医院咨询这个药。 服药期间可以联用一些改善认知功能的药物，比如双益平也有好处。 希望我的回答对您有帮助！

你好。根据描述诊断双相情感障碍明确，可以继续服用目前药物观察，也可以小剂量吃些草酸艾司西酞普兰。转躁风险小

您好，案主双相障碍的诊断是没有疑问的，现在的问题是认知受损症状如何分析，到底是药的副作用问题，还是病的症状。如果是病的症状，那么需要优化药物方案。如果是药，那么需要讨论单用碳酸锂是否可行。 建议正规精神心理科就诊，尤其是双相研究背景的医生对您的帮助会更大。

根据你提供的情况，双相障碍一定要经过正规的全病程治疗，否则病情反复拖延加重。考虑你目前服用的药物剂量不足影响疗效。建议你去三甲专科医院评估就诊。在医生的指导下，完成足量足疗程治疗。不用担心，你的症状会缓解的。

根据描述的症状，诊断双相障碍成立，双相障碍治疗主要是心境稳定剂的使用，重点是调整到合适的剂量。你目前的药物种类是比较合适的。目前存在的症状可能是药物的副作用，需要调整到合理的剂量。需要去专科医院就诊。

你好，双相情感障碍，主要是以情绪稳定性为主。像现在的碳酸锂和喹硫平，都是作为情绪稳定剂使用的。文拉法辛有抗抑郁的作用，但是容易诱发躁狂。所以，诊断了双相，一般就不再考虑文拉法辛了。在双相情感障碍的抑郁期，是否使用抗抑郁药是有争论的。如果抑郁症状确实很重，可以考虑不容易诱发躁狂的抗抑郁药，比如氟伏沙明、艾司西酞普兰等。具体用什么药，要通过复诊，面诊医生考虑各个方面的因素后才能选择。而且，在用药期间要严密的观察情绪的变化，如果出现躁狂的征兆，就要及时的停抗抑郁药并做相应的处理。