老师好，患者因频繁流鼻血不止到医院检查，乙肝大三阳，血小板长期较少。本准备做鼻内手术止血因疫情耽搁。近期检查后医生说跟脾脏和乙肝有关，不建议单纯手术。请问患者到底是个什么情况，该怎么办。谢谢！

根据你的描述及其辅助检查，目前诊断乙肝后肝硬化 脾亢，建议休息易消化饮食，建议查乙肝DNA，给予抗病毒治疗

资料不是很多，就目前来看，应该是肝硬化，脾功能亢进。建议您去消化科或者肝病科就诊，医生会给详细体检，可能建议做些进一步的检查。

你好，肝硬化脾功能亢进诊断明确，血常规提示血小板低，考虑脾功能亢进所致。建议1.完善肝功、凝血机制、电子胃镜检查，进一步评估病情。如无异常，建议脾栓塞治疗。病情稳定后，行鼻腔异物治疗。如脾功能亢进不能纠正，会引起出血、感染等并发症。希望有所帮助。

根据您提供的病史。目前诊断肝硬化。脾功能亢进。白细胞，血小板减少与肝硬化脾功能亢进有关。建议当地感染科住院进一步检查治疗。可以考虑抗病毒治疗。同时应该做胃镜。

血小板低下与乙肝.有关，脾肿大，建议乙肝抗病毒治疗，同时可鼻息肉摘除。定期观察定期复查定期随访

你好，患者肝硬化，脾大脾功能亢进，门脉宽度临界，建议查肝炎标志物，明确是否是肝炎导致的肝硬化问题，胃镜检查明确是否有食道胃底静脉曲张问题，查凝血常规检查，明确鼻出血是凝血功能有问题，建议耳鼻喉科就诊给予纱条压迫止血，建议消化内科就诊，全面检查止血对症治疗。

你好，这是肝硬化引起来的血小板减少。在肝硬化以后会出现脾肿大，脾脏是破坏血小板的器官，所以说血小板减少了。另外，肝硬化以后，肝脏合成凝血因子的能力下降，这也是引起出血的原因，现在出血有两个原因，血小板减少和凝血因子的减少。药物治疗上要以改善肝功能为主。建议现在检查凝血四项。以及乙肝病毒DNA，必要时抗病毒治疗。

根据上述症状及检查结果，血小板偏低，白细胞减少，脾大。频繁鼻出血是减少血小板减少的原因。建议做脾切除手术，或者是输血小板，用技术提升白细胞，必要时可以考虑做肝移植，暂时建议服用益肝灵片，肌苷片，肝泰乐等。

从检查结果来看，左鼻腔内是有新生物，理论上应该手术，但由于有肝硬化、血小板减少，凝血功能较差，暂时手术风险较高，建议先行内科脾栓塞手术后，血小板升高、血凝功能改善，可五官科手术。

从资料上看，应该考虑乙肝肝硬化合并脾功能亢进。目前患者血小板下降。但血小板还有5万以上不建议及脾切除术。定期复查血小板就行，必要时口服提高血小板的药物。。乙肝需要长期抗病毒治疗。