患者 头晕 流鼻血验血 球蛋白高 90几住院验骨髓 骨髓浆细胞占比10%医生确诊为无症状浆细胞骨髓瘤 不用治疗 说是未达到治疗阶段医生让做染色体 做进一步判断 说是评断是低危 中危 还是高危 专家们帮我分析 如果报告不齐 告诉我 请确认是否是有骨髓瘤 是否要治疗 染色体是不是有做的必要

仔细阅读了您提供的资料，患者考虑骨髓瘤。从现在的检查看，还不好确定。应该做一个全面检查，考虑骨髓瘤首先得做一个脊柱核磁共振检查，染色体最好也做一下。完成全面检查后再明确诊断。

根据病史及检验 有球蛋白明显增高，骨穿浆细胞占10%，如无其他检查，不够诊断骨髓瘤，只能考虑是浆细胞疾病建议行免疫固定电泳，血尿轻链，免疫球蛋白，尿本周蛋白，腰椎、骨盆，头颅平片，免疫表型检查确诊，行染色体及突变检查判断预后，因患者球蛋白明显增高 目前情况应干预。

你好，病人目前检查骨髓穿刺结果发现浆细胞异常增生。根据所提供结果目前诊断骨髓瘤，标准还不够，需要继续检查，看看免疫蛋白电泳，免疫蛋白水平，骨骼检查，微球蛋白等情况

M蛋白增高，骨髓浆细胞10％，符合骨髓瘤是否治疗要看是否有贫血，肾功能不全，骨质破坏等症状，染色体检查有意义，需要做。

几个关键问题:1 鼻出血考虑球蛋白过高影响了血小板功能及凝血功能，有条件应该进行血浆置换减低球蛋白数值，查凝血功能，必要时给予纠正。2骨髓取材欠佳，实际有可能骨髓里异常浆细胞在10%以上，建议复查骨穿，这对于诊断比较重要。3有些资料你可能不了解重要性没有检查或者上传，比如白蛋白 血清b2微球蛋白 免疫固定电泳 骨拍片或者CT等检查，这些对于诊断 分期 危险分层 预后判断 是否治疗很关键。目前不能判断无需治疗，需要进一步明确我说的检查包括您说的染色体甚至FISH检查后判断。判断有无CRAB症状，即 [C]校正血清钙c>2.75 mmol/L [R]肾功能损害（肌酐清除率<40 ml/min或血清肌酐>177 μmol/L） [A]贫血（血红蛋白低于正常下限20 g/L或<100 g/L [B]溶骨性破坏，通过影像学检查（X线片、CT或PET-CT）显示1处或多处溶骨性病变。推测启动治疗可能性较大。

你好，骨髓细胞学示：浆细胞占10%。目前如果血常规正常，出凝血功能正常，建议做PET-CT，了解肿瘤细胞的活性，再决定是否进一步确诊或者治疗。有PET结果联系我。

你好病友，病理确诊没有，到北京会诊，确诊后化疗，有靶向药物治疗控制病灶

根据你的描述及检查报告，浆细胞瘤可以诊断，尚未达到多发性骨髓瘤诊断标准。建议：做全身骨ECT、B2微球蛋白测定、血常规、生化全套，有条件再做流式及染色体检查。确诊后再治疗。

就上述提供的资料，还不能做也明确诊断。需求提供蛋白电泳，固定电泳，蛋白定量，骨髓流式检查，血常规资料。染色体是应该做的。至于需不需要治疗，要看最终诊断。

请完善免疫球蛋白及轻链，免疫固定电泳，肝肾功能血常规等检查，多发性骨髓瘤有时候不能仅仅依靠骨髓涂片来反映骨髓里全貌，需要进一步病理活检，Fish检查，基因重排等，拍全身骨骼X片或磁共振，综合判断病情及疾病分期再确定是否需要治疗