男 58岁江苏省南通市

2020.05.27

患者58岁，一年前开始腰痛，做过petct，全身就椎体l2有肿瘤细胞，也做过骨穿，没有发现肿瘤细胞。经手术病理确诊为神经纤维瘤恶变，已切除病变椎体L2，在上海长征医院做了内固定手术，也做了基因检测，想吃靶向药，目前还没出结果。想问医生手术之后还有什么辅助治疗？需要放化疗吗？

# 肿瘤 # 腰痛 # 神经纤维...

医生回答

郭安定 | 副主任医师

三甲

浙江省立同德医院之江院区肿瘤科

问TA

软组织肉瘤多容易复发转移，术后一般建议辅助治疗（放化疗）但放化疗对肉瘤欠敏感，按规范治疗去做吧……

回答于 2020-05-27

丁金泉 | 副主任医师

三甲

赣州市肿瘤医院放疗二科

问TA

你好，看了结果及介绍，考虑基因检测几天可以出报告，建议等几天再讲。

回答于 2020-05-27

郭海国 | 副主任医师

肿瘤内科

问TA

仔细阅读了您提供的资料，患者神经纤维瘤。手术切除后要做好复查，饮食要清谈，休息多休息。需不需要放化疗，要根据是否转移。目前看情况挺好，建议听主治医师的。

回答于 2020-05-27

张小建 | 副主任医师

放射治疗科

问TA

L2椎体肿瘤术后。建议：肿瘤为低度恶性，但切不干净。需要术后补充放疗，减少复发。不建议靶向。需要联系。祝好

回答于 2020-05-27

帖晓静 | 副主任医师

三甲

开封市中心医院肿瘤科

问TA

你好，根据您所提供的病史，患者考虑是梭形细胞瘤神经纤维瘤恶变术后。目前等待基因检测结果，如果有合适的靶点，可以口服靶向药物治疗。如果没有，可选择放化疗，可以联合安罗替尼抗肿瘤血管生成治疗。必要时候考虑pd1免疫治疗。

回答于 2020-05-27

谢勋鹏 | 主任医师

三甲

南通市第三人民医院肿瘤科

问TA

你好，病人目前诊断明确，属于少见肿瘤。这个肿瘤还是以手术治疗为主，配合局部放疗，目前针对肿瘤靶向药物不是很多，疗效难以确定。

回答于 2020-05-27

李湘云 | 副主任医师

三甲

华润武钢总医院肿瘤内科

问TA

你好，神经纤维瘤是良性肿瘤，目前发现恶变，已经手术切除。术后可以考虑局部放疗，以预防局部复发。口服抗肿瘤血管生成的靶向药物，阿帕替尼或者安洛替尼均可。暂时不需要化疗。

回答于 2020-05-27

徐庆瑞 | 副主任医师

三甲

枣庄市立医院放疗科

问TA

根据提供的信息资料分析，这是一个腰椎神经纤维瘤恶变手术后的病情。从手术后病理结果看，比较好的治疗进行手术后预防性放疗，巩固手术效果，延长局部复发时间。争取达到一个理想的治疗效果。祝福早日康复。

回答于 2020-05-27

刘传 | 主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科

问TA

你好，感谢你的信任，我是刘医生，目前这种病理结果诊断恶性肿瘤，最好要进行放疗，等待靶向基因检测结果出来看下适合哪种药物，祝健康。

回答于 2020-05-27

蔡讯 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科(专家)

问TA

如果没有新的病灶出现，建议随访观察，而且神经纤维瘤目前也没有明确的靶向药物。建议随访观察，基因检测无明确依据。

回答于 2020-05-27

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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