女 29岁上海市

2020.05.31

2019年9月做头部核磁共振时第一次发现，今年6月复查增强核磁共振。报告如图一图二，大小没有变化。后面为增强核磁共振的图。请问该病灶是脑膜瘤还是可能是颅骨骨瘤呢？如果是脑膜瘤，这个位置的脑膜瘤是否适合做手术？如果是颅骨骨瘤，该如何治疗？是否这个大小的肿瘤都先以观察一段时间保守治疗比较好？

# 脑膜瘤 # 颅骨骨瘤 # 骨瘤

医生回答

张颜波 | 主任医师

三甲

山东第一医科大学第二附属医院神经内科

问TA

根据您说的情况及辅助检查分析，目前看问题不大，可以保守观察。

回答于 2020-05-31

陈文珍 | 副主任医师

三甲

上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科

问TA

脑膜瘤可能性大，手术也方便，一般来说这么大观察随访每年复查一次，没有变化可以不用干预如果有变大趋势可以手术骨瘤是骨头上多一点，良性的基本上不会变化，不用干预

回答于 2020-05-31

尹立勇 | 副主任医师

三甲

秦皇岛市第一医院神经内科

问TA

已阅核磁，大小没有变化，考虑还是脑膜瘤。脑膜瘤基本上都是良性肿瘤，变化缓慢，目前可以观察，定期复查核磁，暂时不用手术。

回答于 2020-05-31

黄华生 | 主任医师

三甲

柳州市人民医院神经内科

问TA

你好，片子系列不足，没有看到CT片子，也没有横断面磁共振。对于判断有很大影响。目前看更像是肉芽肿可能有性大（嗜酸性粒细胞肉芽肿？）进一步完善头颅CT检查，并行头颅磁共振DWI+MRS等检查进一步确认。

回答于 2020-05-31

张琪 | 主任医师

三甲

天津市静海区医院神经内科

问TA

发现脑膜瘤，还是这个部位我们一般不建议手术，可以查个CT如果钙化明显更不建议手术。可以每6个月复查头颅核磁，如果没有增大，2-3吃后就不用再复查。如果有变化手术治疗。

回答于 2020-05-31

秦晋辉 | 副主任医师

三甲

南阳市第二人民医院脑血管病

问TA

应该是脑膜瘤，诊断基本明确建议建议手术治疗，这个位置临近静脉窦，所以必须有经验丰富的医生开刀

回答于 2020-05-31

舒志强 | 副主任医师

三甲

马鞍山市人民医院神经外科

问TA

根据患者提交的这个资料，目前考虑脑膜瘤的可能性大。鉴于这个病灶目前并不是太大，手术风险也比较大，而且没有明显的长大，可以考虑继续动态观察。

回答于 2020-05-31

漆学良 | 副主任医师

三甲

南昌大学第二附属医院神经内科

问TA

从影像上看，脑膜瘤可能性大。如果没有症状的话，密切观察，建议定期复查。若占位逐渐增大，建议神经外科就诊，可考虑手术治疗。

回答于 2020-05-31

崔瑞亭 | 主任医师

三甲

泰安市中心医院神经内科

问TA

根据磁共振及增强，脑膜瘤不大。可以进一步观察。不需药物治疗。

回答于 2020-05-31

杜鹏 | 副主任医师

三甲

新疆医科大学第二附属医院神经外科

问TA

女性，29岁，天幕缘脑膜瘤诊断明确，不考虑骨瘤。结合病史，患者年轻，脑膜瘤血供丰富，建议手术处理。理由1.目前来看肿瘤小，占位效应不明显，处理相对简单，风险和并发症少。2,任其发展，和周围粘连，若出现症状，即使处理，还有可能就并发症，得不尝试。

回答于 2020-05-31

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊