2019年12月体检发现心脏血管有堵塞，当即放了两个支架。2020年4.1日早上散步突然晕倒，没有任何意识。后自己苏醒后，出现剧烈呕吐，难受，送医院住院十几天。得出结论室性心动过速。2020.5.22日早上在家突然晕倒。自己苏醒后，剧烈呕吐。后送医院住院，住院期间捕捉到心跳过速的现象持续2秒，后自行恢复。请问医生，为什么会晕倒？后续如何治疗？请给出方案？

你好，患者目前突然晕倒的原因是发生了恶性心率失常，室性心动过速就会导致一过性血流动起了障碍，导致患者出现眼睛发黑，突然晕倒，这实际上是非常常见的现象，那么针对目前所出现的室性心动过速，主要与患者的慢冠心病密切相关。明确是室性心动过速导致出现的问题，要进行睡眠消融术来帮助患者改善目前的症状，必要时候可以植入Icd来帮助患者减轻症状的发作，因为这种恶性心律失常具有生命危险，如果有进一步的问题，随时可以通过这个平台跟我保持联系。

从住院资料看确实捕捉到室性心动过速，这种恶性心律失常持续时间过长本身就可以引起晕厥，老爷子又有明确冠心病支架病史，所以心脏室性心动过速造成晕厥是最大可能，目前已服用胺碘酮抗心律失常治疗，过一段复查动态心电图，可以坚持服用观察疗效 如果不再发作，进一步明确心脏原因。

“冠心病，冠状动脉支架术后，心律失常，室性心动过速”诊断成立。目前应用胺碘酮控制恶性心律失常。一定要找引起心律失常的原因，从冠状动脉造影看可以排除血管供血不好所致。没有看到心动超声结果，有没有心脏大，心功能不全等。如果有也容易发生室性心动过速等严重的心律失常。继续口服胺碘酮。可以加用万爽力及辅酶Q10。如果经济还可以，建议ICD植入。因为胺碘酮用的时间长了，会有副作用，包括室性心动过速等。

你这个问题已经非常明确了，就是因为心肌缺血造成心肌的疤痕化，最终诱发了恶性心律失常的发作，从而导致你晕厥的发生，这是有生命危险的，所以你们要引起足够的重视。这个问题你在之前的问诊里面，我已经给出了你明确的答案，第一选择肯定是要装这种带有除颤功能的起搏器，第二你如果实在不愿意，可以先选择做心脏电生理检查，必要的时候视频消炎手术，第三如果实在不愿意，那么只能是退而求其次的选择药物保守治疗，具体的你可以看一下我上一条给你的回答

您好，刚才您已经问过这个问题了，这个提示心脏存在电活动不稳定的。冠心病，血管堵塞的问题排除了。但是需要注意血钾和血糖的问题。这个离子紊乱也是室速的高危因素。如果反复发生这样的问题，就需要做ICD。建议看看血糖，离子，还有就是复查动态心电图。

患者为男性，65岁，。 建议患者查一下心脏超声，冠脉CT，肝肾功能，离子，血糖，血脂，看看这些有没有问题。同时得看症状发作是否频繁，如果很少发作，则只需要用药控制，如果发作频繁，则考虑射频消融术。用药尽量不用中药，可以口服倍他乐克等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣食物，适量运动。

室速是一种恶性心律失常，会引起血流动力学改变引起晕厥。建议完善动态心电图，心脏彩超，必要时置入ICD

室速会导致脑供血不足，建议服用胺碘酮治疗，行动态心电图明确24小时心率情况

晕倒可能与室性心动过速有关 。看看心脏内科电生理专家。看看需不需要做射频消融术。

患者男性65岁。一个月来晕厥两次。心电监护提示阵发性室速。建议做心脏电生理检查。必要时安装起搏器。