年前摔了一跤不是特别严重，在家养了一个月，当时就是脚肿了，后来膝盖疼不能下蹲，一个月前右屁股和右大腿后侧走路偶尔疼，短筋一样的疼痛，后来去就诊拍核磁，腰椎轻微突出，骶管囊肿，半月板1度损伤，医生说不用管，建议多休息，结果就突然疼痛加剧，吃了一次布洛芬，现平躺，翻身，起床都比较难，腰，右臀部右大腿后侧疼，这期间时好时坏，然后从上周六到现在每天晚上疼痛加剧，睡不了觉，需要一直翻身，并且右小腿后侧开始酸痛，走路会有没力气的感觉，酸痛，坐着右小腿后侧也很酸痛，有点象神经疼，想了解我这是腰突造成的还是坐骨神经痛，还是骶管囊肿压迫神经？还需要做什么检查？应该怎么治疗？谢谢大家了🙏🙏🙏

你好，按症状分析考虑椎间盘突出，你提供的核磁片是一个月以前的，没有参考价值了！下肢疼痛和骶管囊肿没有关系，那个没有症状！建议骨科就诊医生详细查体，必要时再做腰部核磁检查！如果方便来我这儿住院治疗一段时间吧！

腰腿疼痛加重考虑坐骨神经疼痛所致，但图片上腰椎间盘突出程度较轻，与疼痛剧烈不符，骶管囊肿一般不会引起小腿疼痛，与臀部疼痛有关，但如果发生感染或突然肿大可以引起剧烈疼痛。经保守治疗无效，神经症状继续加重，建议复查核磁，确定病变发展情况后再规范治疗，考虑手术与否。

你好！根据描述和影像学考虑腰椎间盘突出，突出轻微。一个月前磁共振显示突出轻微，但是最近症状加重需要复查磁共振，有的会出现急性加重。可以卧床休息，平卧硬板床，腰背肌功能锻炼试试。不考虑骶管囊肿引起。

结合症状体征辅助检查，考虑腰突症引起的症状。与骶管囊肿关系不大。不放心的话，再复查一下腰椎磁共振检查的，必要时增强扫描。治疗上首先选择保守治疗，急性期尽量卧床休息 睡硬板床 腰部避免受凉 注意保暖 尽量避免弯腰体力劳动 加强腰背肌功能锻炼，同时口服止痛 营养神经 活血化淤 肌松药对症处理 辅助针灸理疗康复牵引治疗。一般来说效果比较理想的。止痛药 塞来昔布胶囊 肌肉松弛药 盐酸乙哌立松片 营养神经药 甲钴胺片 通筋活络药物 腰痛宁胶囊 四种药物是吃的时候间隔一段时间。1 塞来昔布胶囊 200 mg，每日一次口服或 100 mg 每日两次口服。建议饭后服用。2 盐酸乙哌立松片 用量 饭后口服 一次一片，一日三次。3 甲钴胺片 用法用量 口服，通常成人一次1片(0.5mg)，一日3次。4 腰痛宁胶囊 用量 黄酒兑少量温开水送服。一次4--6粒，一日1次。睡前半小时服。

你好！你的这种情况主要是症状和你提供的片子结果不是很相符。从你提供的核磁共振片子片子看椎间盘突出不重，骶管囊肿也不大。而你的症状比较重，建议到医院复查一下，有必要重新做一个密扫的核磁共振看看有没有外侧或极外侧椎间盘突出压迫神经根引起。则需要检查臀部有没有压迫坐骨神经的因素，必要时做个髋关节核磁共振检查。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症手术风险 一般来说只要是手术，都存在一定的风险性｡目前来说，腰椎间盘突出症手术是常规性手术，也存在一些风险如：麻醉意外，切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤，术后复发等风险。关于术后复发问题 根据相关文献报道，传统的椎间盘手术的复发率为 3% ~ 6%。椎间盘突出症术后复发的原因除与患者体型、生活习惯、工作性质有关外，还与手术医生的手术技巧、手术方式的选择、是否定期复查、是否坚持腰背肌功能训练等有关。 骶管囊肿为脊髓脊膜囊肿中囊壁或囊腔内包含神经根纤维的类型，最常见于骶部 大多数骶管囊肿为偶然拍片发现，不一定具有临床意义；有临床症状的占约1%。当骶管囊肿较大，引起神经症状（疼痛，大小便障碍等），或浸及骶骨，方考虑手术

根据病史，症状，体征和磁共振检查，暂诊断：腰椎间盘突出症。但建议再复查一个磁共振，如鞍部没有感觉异常骶管囊肿可暂不处理建议正规卧床修养2-3周，可试行牵引，理疗针灸，可静点甘露醇250毫升三天，地塞米松10毫克加入100毫升生理盐水中静点三天，不管作用怎样只能静点三天，口服乐松，慢慢会好的。

从你右下肢放射性疼痛以及你的磁共振来看，符合腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛。你目前的疼痛与之前的受伤以及膝关节没有关系。目前的治疗包括，卧床休息，每日热敷腰部，可佩戴腰围，口服安康信/美洛昔康/西乐葆等非甾体消炎药，同时口服消脱止/迈之灵等消肿药，以及口服妙纳。如果口服药物效果欠佳，可以就诊医院挂水治疗。从你目前的影像学表现看，保守治疗应该能够取得效果。

从你的资料来看，腰椎间盘信号都没有变化，不考虑腰椎间盘突出引起的疼痛，不知道你的疼痛有具体部位吗？有无医生详细查体，注意一下梨状肌压痛情况，必要时可以做一个封闭治疗。你的情况还是考虑腰椎外疾病的可能性比较大，建议理疗康复科详细查体后局部做一个理疗。

你好，看片子腰间盘突出不严重，和症状表现不符。骶管囊肿也不会导致目前症状。怀疑是在臀部有坐骨神经卡压，可能和外伤导致梨状肌水肿粘连有关。可以自行按压一下臀部臀横纹中点偏上方，有没有压痛点可以诱发神经症状，或者到医院检查一下。