孩子19岁，现右下肢无力右腿有麻的感觉，走楼梯腿抬不动无法用力，除了大脚趾其他脚趾向上抬有困难，腰还会疼痛，腰椎核磁共振的结果是：腰椎序列正常，生理曲度尚可，腰椎诸锥体未见明显骨质异常，腰4-5椎间盘T2WI上髓核信号减低，相应椎间盘向后突出，压迫蛛网膜下腔形成弧形压迹。

你好，根据你的描述，暂时暂时无法明确具体原因，建议到当地正规三级甲等医院脊柱外科就诊，首先考虑腰椎疾患。

通过你提供的病史及描述的影像报告来看为腰间盘突出。结合患者年龄较小，可考虑先暂时卧床药物理疗，口服营养神经药物。应用脱水减轻神经根水肿药物。如短期内治疗效果查，可考虑微创手术治疗。

结合症状体征及辅检，考虑腰椎间盘突出症可能结合患者症状体征，考虑腰椎间盘突出可能，但患者病史时间不详，未提供影像片资料，不能确定具体治疗方案；患者现出现下肢运动障碍、直腿抬高阳性，未知是否感觉障碍，建议进一步提供病史资料；如磁共振提示突出，神经根压迫明显，休息等保守治疗无效，建议椎间孔镜下微创治疗；

患者右下肢麻木，足趾背伸无力，特别是足拇趾无力是腰4、5间盘突出压迫腰5神经根的典型表现。建议发片上来，如横扫平片显示突出偏右，压迫右侧神经根，就更能证实诊断了！患者19岁，应取保守治疗，可行卧硬板床休息两周，腰椎牵引，红光或微波理疗两周，中药薰蒸等治疗有效。口服腰痹通或腰痛宁可选择应用。

你好，从您的描述以及核磁报告上看，还是腰椎间盘突出造成的神经根受压导致右下肢麻木无力，活动受限。没有看到核磁片子，不知道压迫到了什么程度，从您描述的症状看应该是比较严重的。建议您做椎间孔镜的微创治疗，解除压迫，上述的症状就能够逐渐的解除。

腰椎间盘突出伴神经压迫症状明显，无图像，不清楚具体突出程度，急性期卧床休息3-4周，下地时腰围保护，依托考昔消炎止痛，甲钴胺营养神经，活血化瘀药物。缓解后长期预防控制，注意着凉风湿，避免久坐久站及腰部弯腰负重活动，正确锻炼腰背部肌肉功能，减少复发。年龄小，缓解快，一般不需要手术。如果不缓解或继续加重，再考虑手术与否。

腰4-5椎间盘突出，下肢肌力已受影响。故建议微创手术治疗。

从你提供的影像资料及症状提示应该是腰椎间盘突出！建议住院骨科医生系统的治疗，包括牵引理疗针灸等！

结合症状体征辅助检查，诊断为腰4/5椎间盘突出症的。考虑患者为年轻患者且出现神经症状，估计保守治疗效果不好，建议手术治疗，可考虑椎间孔镜手术，微创损伤小恢复快，风险低。祝患者早日康复！！！

你好！腰椎间盘有点突出，但不会像你描述的严重。建议查下下肢神经的传导速度和肌电图，而后对因处理。祝早日康复！