多年糖尿病 有高血压和三高 以前还有脑梗 最近血糖和血压有所控制 有些支气管扩张 肾动态稍稍比正常值低双肾33 现在底下这个图片说是需要做心脏支架2个 病人本身坚决不做 现在想咨询是否必要做 如果不做 危险性高吗 造影已在今天中午做完 医生说需要做心脏支架

要看造影的图像。CT报告是个半定量诊断。是否做支架一定要根据造影的结果判断。另外还要看病人的症状。两者要结合。肾功能化验的指标是多少？造影剂有一定肾损害。肾功能越差，造影剂的用量越严格。过于复杂的手术要考虑肾脏风险需要上传造影图像。CT没有是否做支架的判断价值。

结合您的情况，及冠状动脉CT结果，最佳建议血管介入手术治疗。

女性、65岁，高血压糖尿病史，冠脉CT提示管腔重度狭窄。建议做心脏支架介入治疗。

你需要给他关灌输一个观念，人是一个整体，你要是单纯为了肾脏，强行的去保守治疗，最后心脏问题更加严重导致心梗，甚至生命危险，人还是没了，把肾脏保住又有什么用呢？他心脏血管都已经严重成这个样子了，后期再不治疗随时可能会有心肌梗死，会有生命危险的，更何况就算没有生命危险，持续的心肌缺血，心衰了，最后还会导致了全身各个脏器的功能损害，导致他花了半天精力去保的肾脏，进一步的加剧，甚至导致肾衰的尽早的出现，最后的结局也还是一样的。

老年女性，冠脉狭窄提示超过百分之70。有多种基础疾病。建议做造影和放支架，如果不想手术，规律服药。阿司匹林和他汀，有心梗和心律失常的风险。

冠状动脉前降支严重狭窄，可以做冠状动脉造影进一步明确诊断。如果血管狭窄严重，可以做支架植入术。

你好，有糖尿病、高血压、脑梗死病史，现在冠脉CT血管造影提示有冠脉前降支有重度狭窄管、钙化，冠心病诊断明确，原则上讲需要进一步行导管冠状动脉造影，准确评估血管情况，及下一步治疗（支架治疗）。当然药物治疗是基础，不仅需要控制好血压、血糖，也需要阿司匹林肠溶片抗血小板聚聚集、他汀类药物降脂、抗动脉硬化治疗。平时低脂低盐糖尿病饮食、适当锻炼、保持心态平衡。

诊断明确的，治疗方案合理！必须放支架，一旦血管堵塞，就是心肌梗死，有生命危险！控制好血压、血糖！

你好，据目前检查结果，我建议需要进一步做冠状动脉造影的检查，予以明确是否需要支架植入，因为从从目前的结果来看，血管存在重度狭窄会发生急性心肌梗死，所以风险比较大。冠脉造影主要解决的问题是，第一，造影检查是诊断冠心病的金标准，临床实践告诉我们，冠状动脉CTA正常可以排除冠心病。冠状动脉CTA有问题则应行冠脉造影检查予以明确。第二，造影可以明确患者血管狭窄是否存在，程度到底如何，钙化情况如何，是否需要行支架植入术，这是CTA所无法比拟的。 冠脉造影检查是非常成熟的技术，一般20分钟就可以做完，使用的造影剂剂量较CTA少很多，请您转告患者，告知造影的必要性和意义，这是一个微创的检查，对他意义重大，可以彻底搞清楚冠脉血管情况。

患者为女性，65岁， 患者以前有冠心病病史，建议患者查一下心电图，心脏超声，冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉狭窄到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是冠脉搭桥，个人觉得必需做介入治疗或手术治疗。查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是否肥胖？血压升高？血脂正常？血糖正常？应该把各项指标控制为正常。可以口服拜阿司匹林，单硝酸异山梨酯，他汀类药物，最好吃推荐用药。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。