女 66岁 上海市
2020.06.07
医生回答
李异玲
| 主任医师
三甲
中国医科大学附属第一医院消化内科
问TA
你现在就是浅表性胃炎，问题不大，黄色瘤是良性的，不需要治疗，现在吃的两个药都是很安全的，吃三个月应该问题不大，法莫替丁可以反酸的时候吃。
李英
| 副主任医师
三甲
天津医院消化内科
问TA
你好，吉法酯，米曲菌胰酶片这二种药可以长期服用；法莫替丁可以按需服用，反酸时服用，可以与雷贝拉唑交替服用；消瘦问题建议查血常规，血糖，生化常规，甲状腺功能，腹部超声等相关检查，明确诊断
缪连生
| 副主任医师
消化内科
问TA
根据您提供的病史。目前肺胃炎可以长期胰酶片，吉法酯不建议长期服用。如果反酸严重。可以考虑口服奥美拉唑。体重下降，要进一步检查原因。如甲亢，结核。其他部位肿瘤等。另外。焦虑抑郁情况也可以出现体重下降。可以进一步心理卫生科看一下。
杨宪武
| 主任医师
三甲
石家庄市人民医院消化内科
问TA
根据你的描述及检查结果，慢性胃炎伴肠化，建议进一步检查幽门螺杆菌，若阳性建议根除治疗。有反酸等不适症状，目前服用法莫替丁及吉发酯等药物治疗，可服用4周左右，以后按需治疗，目前服用药物疗若效果欠佳，可法莫替丁可换用艾司奥美拉唑抑制胃酸试试疗效。平时注意饮食规律，忌生冷硬辛辣刺激食物。消瘦建议进一步检查胸腹部CT.肿瘤标志物除外器质性病变以及甲状腺功能，血糖等内分泌功能检查明确原因，做针对性治疗。
魏兵
| 副主任医师
三甲
桂林医学院附属医院消化内科
问TA
快速消瘦建议查一下甲功，血糖等，以及肿瘤因子。吉法酯不建议长期用药，但是一两个月没问题。米曲菌胰酶片也会有一些副作用，也不建议长期用。
吴淑兰
| 主任医师
三甲
聊城市第二人民医院消化内科
问TA
你好:根据你的描述，看了你的检查结果，诊断，慢性胃炎，直肠息肉。一般胃炎不会引起消瘦，应该是，看吃飯怎么样，喝水多吗？治疗建议:一般胃炎，五分治疗，五分自己调养，别吃辛辣食物，别吃对胃有刺激的。可用药，吗丁啉，耐信，泌特治疗，用药7天，看效果。如果是不好，可去医院看消化内科，做个肤部B超，或CT，查血常规，肝，肾功能，肿瘤标志物。谢谢！！！
祝金泉
| 主任医师
三甲
南昌大学第一附属医院消化科门诊
问TA
患者主要临床表现是反酸水，上腹阻塞感，体重减轻明显。胃镜检查是慢性胃炎，第二次结肠镜检查未见异常。根据患者的症状和胃镜肠镜检查，结果判断符合慢性胃炎的诊断，病理诊断为局灶性腸化，黄色瘤。服用了结法胎，法莫替丁，米曲菌胰酶片治疗。现回复你所提的几个问题：1.你原来吃的三种药，只要不超过两个月问题不大。法莫替丁不能一反酸就吃，不反酸就不吃，要连续吃。建议换药治疗。2.消瘦的原因很多，建议进一步检查消瘦的原因。建议如下：1.体重下降检查全腹或胸部ct检查。检查血糖和甲亢。2，换下列药物服用：雷贝拉唑肠溶片，1片，每天一次，饭前半小时服用。莫沙比利片一片，一天三次，饭前半小时服用，施维舒，一粒，一天三次，饭后半小时服用。3.一年复查一次胃镜和病理。
祝喜萍
| 主任医师
三甲
黑龙江省医院南岗分院消化病院肝病门诊
问TA
体重下降，慢性浅表性胃炎，局灶肠化，黄色瘤，直肠息肉，口服黏膜保护剂和胰酶可改善症状，间断口服法莫替丁，这种情况建议查幽门螺杆菌，首先除外幽门螺杆菌相关性消化不良，另外需要除外甲状腺疾病和胰腺疾病引起的消瘦，建议查甲功五项及生化全项，胰腺彩超，还需除外肿瘤性疾病，建议查血肿瘤标志物。吉法酯和米曲菌胰酶片可以长期对症口服，法莫替丁可以按需用药，但需要明确诊断以免延误病情。如果怀疑肌少症，建议神经科就诊。
魏秀丽
| 主任医师
三甲
安徽中医药大学第一附属医院感染科
问TA
那些治疗胃病的药建议连续吃一个月，症状好点可以停一段时间，另外你母亲可能有点焦虑，建议神经内科看一下做个焦虑量表，还有查一下血糖，如果有糖尿病人也容易消瘦
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