一个月以前！前两天感冒，小发烧，咳嗽，第三天下午的时候发烧37.8.，咳嗽，流鼻涕特别厉害，然后去的南通附属医院，医生说应该是肺结核，然后让我转院去南通第六人民医院，然后抽血，痰检，尿检，检查大便，都没有找到结核菌，说我这个应该是血型播肺结核，尘肺，住院3，4天的时候已经好转了，不咳嗽，不发烧了，现在已经住满一个月了，医生说肺部纹理还是比较严重，其他回复还可以，目前就是血型播肺结核，尘肺不确定❓我要不要在到上海去找个专家问问， 还有就想问下我这样还能上班吗？我的工作是工程管理属于那种压力比较大，就是整天开车跑东跑西，现场沟通，管理，事情比较多的那种， 还有我这个结核菌没找到，能同房吗？谢谢

根据您提供的病史。目前血型播散性肺结核以及尘肺确实很难鉴别。现在已经抗结核治疗。而且治疗有效。应该继续治疗。定期复查血常规，肝肾功，胸部ct。如果是血型播散型肺结核。一般不会传染。可以同房。

目前诊断是没有问题的，治疗的也很及时，反复痰检未见结核菌，是不具有传染性的。治疗上可以继续原方案，如果你的工作是挺累的那种，建议你还是不要上班，在家休息好好治疗。

你好，从你提供的资料来看，你应考虑有血播型肺结核。目前已服用抗结核治疗。定期复查痰结核菌和肺cT。并注意结核药引起的不良反应。目前暂不宜上班。求结核治疗两周到四周以后，如果有效基本就没传染性。

到上海肺科医院进一步查明病因，明确是否活动性肺结核，如果是活动性肺结核，需要专科医院开出诊断以后才能复工。血行播散性肺结核呼吸道传染小，但不是痰没找到结核菌就完全没传染性，可以同房，最好戴口罩，碗筷要另开。暂时继续服用抗结核药物不要停。

肺结核的诊断是支持的，需要抗结核药物治疗。建议平时注意休息，不要劳累。同房是可以的，初期还是尽量避免面对面近距离接触。对于尘肺建议进一步检查确定。

没有接触自身免疫性疾病相关指标，从你的年龄看血型播散型肺结核比较少见，你的工作也不太会尘肺，治疗一月复查肺内病灶无明显吸收也不太支持结核，当然，也可能治疗时间短的缘故。先放松点！可以进一步看医生以明确诊断。可以同房，不影响正常生活了。祝愉快！

诊断是血液播散型肺结核，ct检查符合，抗结核有效，说明诊断治疗都正确。需要按疗程治疗。血液播散型肺结核，性生活不会直接传播，但是还是要注意，毕竟需要系统治疗调养。

发热咳嗽，CT提示粟粒样结节，PPD阳性，T-spot有反应性。按照您提供的证据，目前结核的诊断依然是存疑的。T-spot只能说明感染过结核杆菌，不能作为诊断现症感染的直接证据。PPD阳性是1:2000阳性还是1:10000阳性，如果是1:10000阳性，提示存在现症感染。结核杆菌是DNA细菌，RNA阴性估计是书写错误。 对于您现在的肺纹理增重，建议您找龙砂医派弟子开几副中药，效果应该更好。离您最近的资深的龙砂弟子是南通市中医院呼吸科朱金凤主任。 至于性生活，就您个人而言，如果体力允许也是建议适度、1-2周一次，不宜太频繁。毕竟性生活需要亲密接触，在没有排除结核之前，本着保护您爱人的角度，避免性生活也不失为一件好事。

根据你叙述的症状，建议到上海找专家确诊。同时工作压力大，身体抵抗力低，建议服用极高，集体免疫力的药物，多吃高蛋白类食物，精蛋白，各种精肉，蛋白粉，蛋清蛋白等，可以服用增加机体抵抗力的药物，脾氨肽冻干粉，匹多莫德口服液，脂肪肝，尿酸高，建议清淡饮食，不能吃油腻食物，不能吃动物内脏，不能喝酒，多吃弱碱性食物，加强锻炼身体。脂肪肝建议继续服用降脂保肝的药物，室内通风，被褥勤晒。可以同房的，与同房没有关系。

从目前提供的资料来看，目前的普通抗感染有效，血型播散型肺结核的依据不足，如果有粉尘工作接触史，要考虑尘肺可能。建议肺功能检测，肺灌洗找结核杆菌，Tsport检查等，目前的肺功能还可以，可以胜任日常生活（包括同房）。如果最终确定为尘肺可口服吡非尼酮减轻肺纤维化。