连续两年体检都是总胆固醇偏高，今年低密度脂蛋白胆固醇也偏高。本人44岁，身高166，体重56公斤，平时喜欢吃蔬菜水果，很少吃肉食，也有天天适当运动。请教专家怎样把这两样指标降下来。

你好，血脂是血液中脂类物质的总称，包括甘油三脂和胆固醇等，胆固醇由高密度脂蛋白，低密度脂蛋白等组成。其中对人体健康有影响的是甘油三酯和低密度脂蛋白。 低密度脂蛋白是坏胆固醇，是导致发生动脉粥样硬化的“罪魁祸首”。低密度脂蛋白的任务是将肝脏制造出来的胆固醇运送到身体的各个组织中去，为细胞组织提供营养，在动脉血管的“旅行”过程中，一旦发现动脉内膜有损伤（比如说高血压损伤血管内膜），就会停下来进行修补，并在该处聚集。聚集的低密度脂蛋白很容易遭到“自由基”的攻击，被自由基攻击氧化后，转变成“粥样物质”沉积在血管内膜下，堵塞血管管腔形成动脉粥样硬化。 从检查结果来看，低密度脂蛋白升高，目前这个数值是需要药物干预，建议服用药物干预处理： 立普妥片（阿托伐他汀钙）每天晚上餐后两个小时服用一片 这个药物是临床主流用药，效果好，不良反应小，一个月后复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶，评估降脂效果和是否存在药物不良反应。在血脂升高的患者中，建议“地中海饮食”强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物，其次才是谷类，并且烹饪时要用植物油来代替动物油，尤其提倡用橄榄油，食物的加工程度低，新鲜度高。 总之，在改善生活方式的基础上配药药物干预，就会有效控制下来，坚持健康生活习惯有利于维持血脂在正常范围内。

女性、43岁，血生化提示：胆固醇，低密度脂蛋白增高。建议适当增加体育锻炼，如果降不下来，可以服用阿托伐他丁。

这种情况临床很常见。诊断明确：高脂血症。肝功能正常，服用他汀类药物。饮食和运动只是起到辅助的作用。服用阿托伐他汀20mg或者瑞舒伐他汀10mg ，监测血脂和肝功能。

还是轻度偏高。血胆固醇跟饮食关系不大，饮食对胆固醇的影响大概有10-30%的作用。大部分为肝脏合成。有遗传因素。不需要特别饮食。饮食和自身合成有反馈机制。饮食少了，合成反而增加。短期内想达标就是吃他汀。

中年女性胆固醇较高。1蛋黄海鲜少吃，2必要时吃他汀类药物。

你好，你的低密度胆固醇确实偏高，但你饮食控制的好，体重也保持不错，血脂代谢主要与你的体质有关，也就是说与你的基因有关，如果目前没有高血压糖尿病等慢性病，平时继续低脂饮食，控制体重，坚持锻炼就好了。每年复查一次 ，现在不需要用药

胆固醇和低密度脂蛋白高，服匹伐他汀2mg1/晚，一个月后查血生化:肝肾血脂肌酸激酶同型半胱氨酸糖化血红蛋白。父母祖父母外祖父母是否有高血压冠心病糖尿病心梗脑梗病史？查心脏彩超，颈动脉超声。

你这种情况其实从生活饮食上已经非常注意，基本上能够做到正常人的极致了，所以在这个方面空间可能不是太大了。其实如果你不是特别着急，而且其他危险因素不多的话，我觉得可以通过内分泌激素治疗，而不需要着急去服用降胆固醇的他汀类药物，而且即使你应用了他汀类药物胆固醇降低了之后很快停药之后会出现反弹的，这种情况，在你这个年龄的女性往往是跟你的内分泌激素水平变化有关系，因为女性激素最多的原材料就是胆固醇，肯定是因为你的激素水平发生了变化，对于这种原材料需求减少，所以使得你体内的胆固醇水平就逐步升高了。

从体重上看属于标准体重，而且饮食习惯及运动习惯都很科学，而胆固醇与低密度脂蛋白仍高，考虑可能有家族性高胆固醇血症，另外考虑是否跟自身体质与基因有关，应排查下血压血糖.是否正常，如正常，建议继续低脂饮食，加强锻炼，半年复查，必要时加服他汀类药物。

这种情况可能是动物内脏要少吃点，平时需要多锻炼，饮食这些注意少吃胆固醇高的食物就可以了