男 80岁 安徽省
2020.06.11
医生回答
余忠义
| 副主任医师
三甲
浙江省台州医院皮肤性病科
问TA
你好，从图片上看起来包子丝菌病的可能性比较大，这个东西治疗起来速度很慢，所以一开始的时候一般看不出来明显的变化，如果这个情况方便的话，可以做一下局部的组织病理来确诊，这个东西单纯的靠真菌的检查，不一定准确，现在的治疗方法是正确的，但是后续还要继续治疗，这个方案肯定还是要连续好几个月的，希望能够帮助到您
帅茂圣
| 副主任医师
三甲
泰州市人民医院北院皮肤科
问TA
您好，根据您提供的图片和描述考虑非典型分枝杆菌感染的可能性大。建议您到南京皮肤病研究所做组织分枝杆菌培养进一步明确诊断，以便对症下药。
赖伟红
| 副主任医师
三甲
中国医学科学院皮肤病医院皮肤科
问TA
结合病史和图片显示，考虑皮肤淋巴管型孢子丝菌病。已经开始伊曲康唑口服抗真菌冲击疗法。此病例已经在线问诊过，特此关注一下。建议：1、继续目前抗真菌治疗，三周后复查。2、局部外用特比萘芬软膏或2%碘化钾溶液。3、必要时去中国医学科学院皮肤病医院作病理检查和真菌检查。
张倩倩
| 主治医师
三甲
泰安八十八医院皮肤科
问TA
刘春平
| 副主任医师
三甲
河北医科大学第三医院皮肤科
问TA
这种情况首先考虑孢子丝菌病，孢子丝菌病用真菌镜检很难找到菌丝或孢子，最好取局部组织做真菌培养和病理检查，病理切片需要PAS染色找是否有真菌。除真菌以外，其他的慢性感染也是有可能的，比如说分支杆菌等等，还可以切片的做抗酸染色，和其他培养。如果以孢子丝菌病来进行治疗的话，首选碘化钾溶液，这个药治疗孢子丝菌病效果非常确切，如果能够确诊的话，使用碘化钾效果会非常好。
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