病人73岁，有高血压，血糖偏高。 5月31日被出租车撞倒，头部后方偏左的顶部触地，ct检查后，医生说没有伤到脑。后来头部触地的地方持续疼痛，6月8日做核磁共振检查，结果见下图。 病人在两周前，吃饭时有不自觉咬舌现象（每顿饭1次），6月4日住院后主要治疗腰椎1压缩性骨折，输液血栓通和维C。住院期间未针对脑部治疗。 想知道，摔伤有引发脑损伤吗？脑梗情况以及如何治疗？小脑是否有异常情况，以及如何治疗？能够解读出的其他问题和治疗建议。 病人需要8-12周卧床，这期间如何注意以上呈现的脑部问题？

您好！已阅病史以及核磁。核磁显示是陈旧的脑梗死。没有脑出血及硬膜下及硬膜外出血。但是受过外力之后脑组织有可能有震荡。会有一些临床表现。没有什么特殊治疗，静养即可。有高血压及血糖增高。积极控制血压和血糖。陈旧性的脑梗塞可以口服拜阿司匹林及阿托伐他汀。

老年女性，摔伤，腰椎L1压缩性骨折。头外伤后出现头痛，既往高血压、糖尿病。2周前出现不自主咬舌。颅脑CT未见明显异常。颅脑磁共振未见明显异常，个别小缺血灶，无太大临床意义。目前无颅内出血、挫裂伤、脑梗死证据。建议必要时复查颅脑磁共振或CT。治疗主要是控制脑血管病危险因素，控制血压血糖等。

拍照看片子看不出什么，没有脑出血，只看到一些缺血灶，两周前是外伤前咬舌现象可能跟脑供血不足有关系，脑子没有明显器质性改变，可能有脑震荡，一般1周左右恢复，期间如果症状加重，需要复查ct，骨折需要卧床，其他照常，以对症治疗为主

目前的咬舌不好说与外伤相关，建议查一下脑电图排除癫痫，再者老人用没用什么可以导致锥体外系反应的药。如胃药吗丁啉、治疗头晕的氟桂利嗪等，那些药可以导致这种情况。

您好！73岁。明显的外伤史。目前没有脑损害的表现。建议动态观察。也可以做脑电图检查，可以口服胞磷胆碱治疗。目前卧床，注意下肢静脉血栓形成等。在医生的指导下，功能锻炼。

你好！根据你上传的头颅磁共振，未见到颅脑损伤。有轻度白质脱髓鞘存在，考虑与血压增高和血糖增高有关，建议：密切观察血压血糖变化，根据血压血糖值做好血压血糖控制，减少白质脱髓鞘增加的风险。

颅脑核磁共振检查提示腔隙性缺血灶。目前年龄较大，有高血压糖尿病，卧床，要预防脑梗死及下肢静脉血栓形成。建议检查颈动脉椎动脉超声，控制血压血糖，根据检查结果抗栓治疗。

你好，有脑梗病灶，但跟外伤关系不大，是原来陈旧病灶。目前没看到明确的脑外伤表现。针对脑梗，可进一步查一下脑血管情况。平时低盐低脂饮食，控制好血压，血糖，血脂。

从你提供的资料分析，患者有明确的外伤史。严重的外伤，可以导致颅内挫裂伤而出血，造成脑损伤。从你提供的情况，颅脑Ct除外了脑挫裂伤，颅脑核磁共振也未看到颅内出血改变。可以除外外伤导致的颅内损伤。受伤部位的疼痛来源于局部软组织损伤，危害不大。患者高龄，有高血压糖尿病，本身是脑梗死的高危风险，就是说容易发生脑梗死。现在的任务是进行预防。面临卧床数周的情况，可能会增加患脑梗死风险。建议:控制好血压，咨询一下你的骨科医生，如果没有禁忌情况，口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片预防脑梗死。卧床期间，做好护理工作，进行肢体适度活动和按摩，防止深静脉血栓和褥疮等并发症。多咨询你的医生，了解卧床更详细的注意事项。

你好，详细看了影像学片子，没有发现有脑损伤的迹象，没有头皮血肿，也没有颅内的出血，也没有轴索的损伤。对于73岁的老人来说，有一些腔隙性脑梗死属于正常的，不需要特殊的治疗和处理就目前给的片子，小脑没有发现明显异常，但腰椎骨折，卧床的老年人，需要注意下肢静脉血栓的问题，因为下肢静脉血栓会引起肺栓塞，，导致突然呼吸困难，甚至呼吸停止。所以需要皮下注射低分子肝素抗凝治疗，并经常活动下肢。脑部情况更不需要太多的治疗和处理，但如果有症状，可以随时复查影像