2018年3月开始看神经内科失眠、抑郁、焦虑，后期吃药控制好点，2020年4月开始出汗、失眠，继续吃药，5月25日开始整夜失眠、出汗、心悸胸闷、害怕。6月在人群中老感觉身边人看自己衣着不得体，怀疑单位领导、同事整自己，医生建议去精神卫生中心，去过后回来觉得小区有监控对象监控自己，觉得自己工作会没有，会连累整个家族和亲人，觉得自己长期不睡觉肯定会爆掉的。到南京脑科医院精神科看完专家，测了一下有重度抑郁、中度焦躁，精神分裂轻度，还有妄想症，阳性思维存在。老是怀疑家里人，觉得别人不相信他，别人笑，他说是嘲笑他。

从你描述的情况来看。病人的症状还是比较复杂的。存在有一些精神病性的症状。时间比较长。严重影响到了病人的工作和生活。这种情况是需要进行专科治疗的。这种情况初步看来是属于伴有精神病性症状的抑郁发作。在治疗方面除了抗抑郁方面的药物治疗之外，同时需要合并使用抗精神病的药物治疗。如果情况严重，也可以考虑住院治疗。

你说的情况有精神症状，目前还有部分自我监测功能。建议抓紧去当地精神卫生中心诊疗，早治疗预后好

你的这种情况很有可能是抑郁症伴有精神病性症状。建议你去南京脑科医院心理卫生中心去看。必须要接受抗抑郁药物治疗同时合并少剂量的抗精神病药物。

考虑焦虑抑郁合并精神症状，建议加用奥氮平5毫克每晚一次，配合草酸艾司西酞普兰10毫克每天一次，先治疗2周左右看看有无效果，可以配合右佐匹克隆助眠，保证充足睡眠很重要

患者过去什么性格特点？ 发病前有没有明显的恐惧事件或刺激引起？ 发病后症状持续存在多久？ 对其工作或生活有没有影响？ 家族史中有没有类似病史？从症状分析来说，可能是精神分裂症的可能性比较大 建议最好住院进一步检查和治疗，以免病情不稳定或发生意外，好吗？

你好！你介绍的患者36岁，2018年3月开始，失眠，抑郁，焦虑，后期服药好些，2020年开始出汗，失眠，继续失眠，5月24日开始整夜失眠，出汗，心悸，胸闷，害怕，6月开始觉得别人注意自己衣着不的体，怀疑领导，同事整自己，去过精神卫生中心，回来觉得被监控，有被监视，被控制体验，认为自己会失去工作，连累家人，专家侧评存在重度抑郁，中度焦虑，轻度精神分裂症，妄想症。你一直服药，效果不明显。你介绍的患者从2018年3月开始，一直失眠，逐渐加重，渐出现敏感多疑，有关系妄想，觉得别人注意自己的衣着；有被害妄想，觉得单位领导同事整自己，有被监视，被控制体验，伴出汗，心悸，胸闷，紧张害怕，担心连累家人。侧评结果符合你的体验。你能详细叙述自己的病请，说明你了解自己的症状。不知道你原来吃什么药，你情绪不稳定，精神症状明显。可以口服丙戊酸镁缓释片，由0.25克/早开始，以稳定情绪，富马酸喹硫平片由25毫克/睡前开始，以控制精神症状。3-7天，效果不明显，改丙戊酸镁缓释片0.25克/次，早晚各一次，富马酸喹硫平片50毫克/睡前口服。必要时进行调整药量，做到足量足疗程，同时请检查甲状腺功能，除外甲状腺功能低下，这个病容易使人焦虑抑郁加重原有的症状，只要补充甲状腺素就可好转，经过治疗，会好的。

您的诊断考虑伴有精神病性症状的抑郁可能性大，先出现焦虑抑郁，睡眠不好等，逐渐出现猜疑紧张，内容和心境一致，别人说他不好，嘲笑他等。建议到精神或者心理专科就诊，南京人就在南京脑科医院就诊，在医生指导下服用一些抗抑郁药和抗精神病药。

目前症状应该是以敏感多疑的关系妄想和被害妄想为主，伴有一定程度的焦虑症状。目前的治疗主要是抗焦虑药物，建议在医生指导下系统使用抗精神病药物治疗。同时减少对疾病和症状的过度关注，做好较长时间系统服药的思想准备。

你好，从病情描述被害妄想、被监视感，这些属于典型的精神症状，是需要立即系统、规范的抗精神病药物治疗的，尽快在南京脑科医院精神科治疗，务必督促患者每天按时按量服药，定期门诊复诊，做好服药1-2年的准备。期间注意加强监护，防冲动、伤人，防自伤。