我爸曾经患胰腺癌，去年11月手术，12月起完成了8周期化疗。最近一次复查发现铁蛋白升高，但其他肿瘤标志物正常，腹部影像正常。经咨询胰腺外科专家，认为和胰腺癌无关，排除复发。但体重持续下降，食欲尚可。请问教授:如果排除胰腺癌复发，应该考虑可能是哪些因素导致铁蛋白升高以及体重持续下降呢？或者可能需要补充什么检查呢？最后一次检查结果附上（血糖不准确，因为是餐后抽血的）

医生回答

李方跃 | 主任医师

三甲

安徽医科大学第一附属医院绩溪路院区普外科门诊(绩溪路)

问TA

根据您的资料和描述，您父亲的这种情况考虑可能为铁蛋白升高与贫血有关，而体重的下降，与术后消化道改变，吸收不良所致。不需特别处理，定期复查。

回答于 2020-06-13 提问者认为有帮助

郭阳 | 主任医师

三甲

中国人民解放军第463医院肾病内科

问TA

一般来讲铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白。正常人血清中含有少量铁蛋白，一般正常均值男性约80130ug/L。增高是可以考虑肿瘤的病变，但不是确诊的必要指标。还有感染等因素，也会引起铁蛋白升高

回答于 2020-06-13 提问者认为有帮助

李英 | 副主任医师

三甲

天津医院消化内科

问TA

你好，老年男性，胰腺癌术后，铁蛋白二倍以上升高，首先考虑炎症性感染问题可能导致增高，建议查降钙素原明确是否有感染问题，抗炎治疗后复查。轻度贫血，如果应用补铁生血药物可以导致升高。建议一个月复查。密切观察

回答于 2020-06-13 提问者认为有帮助

吴艳秋 | 副主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院儿内科

问TA

你好，建议做全身磁共振或者骨扫描检查，明确有没有转移病灶，定期复查

回答于 2020-06-13

刘扬 | 副主任医师

三甲

上海市第十人民医院普通外科门诊

问TA

铁蛋白是一种肿瘤标志物，建议密切随访铁蛋白变化，胰腺癌肝转移很常见，建议定期复查肝脏彩超

回答于 2020-06-13

许日昊 | 副主任医师

三甲

吉林大学第二医院心血管外科

问TA

患者为男性，71岁，铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白，铁蛋白高的原因有很多，多与细菌感染、病毒感染有关，肿瘤患者血清中铁蛋白也同样升高，自身免疫性疾病在病情活跃时也会出现铁蛋白的升高。铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值。

回答于 2020-06-13

陈磊 | 副主任医师

三甲

泰安市立医院胸外科

问TA

根据你的描述以及目前的结果分析，目前不考虑复发的问题。排除有没有复发一般需要综合的检查？比如抽血化验彩超以及CT，所有中最准确的是petct，但是这个稍微贵一点。现在出现的铁蛋白身高以及体重下降，一般考虑跟饮食有关系，建议平时饮食要清淡，少食多餐，放松心情，不要有过大的心理压力。

回答于 2020-06-13

徐艳松 | 副主任医师

三甲

广西医科大学第一附属医院外科

问TA

即便肿瘤标志物正常，患者体重下降也是常见的，其次，患者经过数次化疗，体重下降也是可以理解的，个人认为这是一个正常的表现，不用过分担心，加强营养