胰腺癌检查：加强核磁，CT，血液检测，肝穿刺现在用药：图片9目前病情： 喘气喘一半气，腰疼，小腿静脉血栓，停吃甲地孕酮后，每顿吃很少，一个月以来人很乏力无精神。求助：1，图五是基因检测结果，有什么适合病人用的药吗？2，请问医生下一步我该怎么办？如何治疗？我如何帮助病人，把他的痛苦降到最低？3，睡觉需要半坐着睡，躺着睡喘不开气，怎么办？4，昨天夜里咳嗽厉害，如何缓解？

胰腺癌，多发转移。建议：胰腺癌靶向治疗多不敏感。正规医院治疗：白蛋白紫杉醇/健择。胰腺肿瘤区放疗。中医护肝。祝好

1、palb2是胰腺癌遗传相关基因，后续可以考虑尝试奥拉帕利，但价格较贵，最好到底有临床试验免费用药；2、目前胰腺癌晚期以化疗为主，根据患者身体建议以2药为主推吉西他滨和铂类，3、目前双飞有炎症，先抗炎，平喘，止咳等治疗，待好转后再化疗；4、如有痰，则以抗炎，扩张支气管和化痰治疗，如无痰的干咳可以使用可待因等治疗。上述治疗建议供参考。

病理确诊没有，你把病理确诊结果给我看看。病灶多，需要基因检测看看，可以选择510或者849，免疫治疗

你好，病人目前诊断晚期胰腺癌，多发转移。一般状况较差，进食较少，这个情况预后很差，化疗难以耐受，有静脉血栓，不建议口服甲地孕酮了。治疗上主要以对症支持营养为主，减少痛苦，可以使用些中成药，调节免疫等治疗。

胰腺癌晚期，目前的治疗以支持对症治疗为主，没有特殊的抗肿瘤治疗。6月10号开始出现低蛋白血症，建议加强白蛋白静脉滴注和乳清蛋白粉的口服。再次彩超探查胸腔积液，有需要可以抽水缓解气喘不能平卧的症状。咳嗽以可待因止咳治疗，家属如果愿意尝试，可以口服奥拉帕利靶向治疗，但效果不能肯定。

患者是胰腺癌伴肝脏多发转移，肾上腺转移，心包，胸腔积液，一般情况不好。基因验测未检测到明显的基因突变几及对应的分子靶向药物。治疗建议： 1. 从理论上讲这么晚起的患者，不管怎么治疗，都不会有很好的临床结果。其治疗原则应该是对症治疗，缓解患者的痛苦，提高生活质量，延长生存期。不建议再进行强烈的抗肿瘤治疗。 2. 若患者要执意的进行治疗，请检测一下免疫抑制剂PD-L1/TMB的表达。若免疫抑制剂PD-L1有较高的表达，可考虑免疫抑制剂PD-L1联合化疗进行。每两个周期检查一下，若疾病能够得到控制，继续应用。若疾病未能得到有效的控制，暂停该种治疗方法，继续对症治疗。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确，属于晚期多发转移，建议如果体质允许的情况下进行化疗4-6次。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以预约我的门诊就诊。3、请注意少食多餐，忌油腻。祝好！

先生您好。你发来的资料我看到了。你的亲人胰腺癌，肝转移，肾上腺转移，骨转移。腹膜后淋巴结转移，疾病晚期。我回答你所提四个问题。一，基因检测，主要是两个结果，KRAS突发，限制了靶向药的作用。预后不太好。另一个是微卫星稳定MSS. 。比不稳定微卫星生存期长。但，MSS状态不适合免疫治疗。二，下一步治疗意见。鍳于多部位转移，原发灶又是胰腺，病人体能差，不建议抗肿瘤治疗。建议采取最佳支持治疗。即补液，补营养，镇痛，镇咳，通便，利尿。可在县级医院治疗。三，半卧位睡眠，是保护性体位，平躺下，不利呼吸。不利心跳。四，服较好的镇咳药，羧甲司坦片。 所谓最佳支持治疗，就是努力达到目的，减轻痛苦。 也可请医院中医科医生，辩证施治，喝点汤药。 顺祝康吉！

根据提供的信息资料分析，这是一个63岁男性老人肺多发占位，肝多发占位，胰腺尾部占位的病情，从检查结果及症状来看，是多发多器官的肿瘤，是晚期的病情，建议，1，进一步检查，穿刺活检确诊肿瘤病理性质，为化疗提供依据。2，治疗以维持生命，提高生存质量，适当延长生命的治疗原则。3，可以根据基因检测结果，用靶向药物治疗。祝福早日康复。

仔细阅读了您提供的资料，患者肺癌多发转移。患者已经是癌症终末期，建议对症治疗。胸椎转移做经皮椎体成行术，能够有效缓解患者疼痛，患者不疼了睡眠质量就好了，以姑息治疗为主。