诊断:我母亲是乳腺癌多发性骨转移 左侧乳房严重变形 左侧腋窝多发转移淋巴结 症状:现在她两侧肋骨痛 后背痛 腰部和腰两侧痛 很难起身 历史:1999年做过手术(纤维瘤)；2016年4月左乳穿刺(浸润性癌 没有治疗) ；2019年9月彩超显示已转移到淋巴(骨扫描结果很健康)。现在是想知道该怎么治疗?是否可以不用化疗，通过内分泌治疗就能缓解?

根据你的描述和检查结果，诊断乳腺癌4期。首先建议你用双磷酸盐，然后全身化疗。等全身症状缓解后，应用内分泌治疗。现在内分泌治疗的药物发展很快，效果很好，特别是cdk4/6抑制剂，大幅度提高了病人的os。

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是乳腺癌晚期并全身多发转移。因为病史提供不清，不知道经过何种治疗。目前根据穿刺结果考虑是HR阳性/HER-2阴性乳腺癌。如果病变是快速进展，单纯内分泌治疗效差，可以考虑联合化疗。如果是缓慢进展，单纯骨转移，肿瘤负荷小，可以内分泌治疗。本病例建议化疗，结束后内分泌维持治疗。

乳腺癌多发骨转移，疼痛可能就是因为骨转移所致。激素受体阳性，内分泌治疗是有效的，但是疗效可能会慢一些，如果确实拒绝化疗，可以尝试，来曲唑一天一粒（确定已绝经）。如果想疗效好一些，可以先化疗，标准方案2-4周期后，评估疗效，联合放疗，争取手术机会。唑来膦酸抗骨转移治疗。病人52岁，不要放弃。

乳腺癌，伴全身骨转移，区域淋巴结转移。1.乳腺癌诊断明确，且属于晚期，已失去治愈时机，目前治疗目的以延长生命为主。2.分子分型还可以，属于luminal型，如果已经绝经了，可以用来曲唑等药物内分泌治疗。3.骨转移加用唑来膦酸治疗。4.内分泌治疗2月后复查，评估疗效，看看是否需要更改药物。5.目前来看，化疗不是必须要做的。

你好！你母亲这个病确实很复杂，在你提供的资料当中。并没有说明既往治疗的情况，只能根据提供的资料给一些建议。 现在病人属于乳腺癌四期：1.如果病人的情况能化疗是最好的，目的是尽快缓解病人痛苦，减缓病情进展。2.如果不能化疗就内分泌治疗，内分泌治疗方案有二：①如果既往无内分泌治疗，如果现在没有绝经最好是他莫昔芬或戈舍瑞林＋来曲唑或依西美坦， 如果限制已经绝经直接服用来曲唑或依西美坦。②如果上述药物用过，服用氟维司群，如果已经用过氟维司群改用CDK 4/6抑制剂或TDM1， 只是后两个药相当昂贵，而且不在医保。3.关于骨转移的治疗：唑来磷酸每三到四周输一次，以减轻骨痛，同时要注意高钙问题的解决。内分泌治疗是一个很重要的治疗手段。也是相对来讲治疗效果比较好，并发症比较少，比较能够耐受的药物，就是现在价格比较昂贵。 从你的病理报告上看，应该说内分泌治疗应该十分有效的，不需要做靶向治疗的，建议你和主治大夫详细沟通，以确定一个比较恰当的治疗方案。 希望我的答复对你有所帮助。谢谢！

先生您好。你母亲是左侧乳癌，未手术。目前是多发骨转移。腋窝，纵隔淋巴结转移。 ER十，PR十，HER2—，从受体和基因看，较理想。从转移看，多发骨及淋巴结转移，不太好，疾病处于四期，晚期。你所提治疗问题。最好是解救性化疗。化疗六个周期，结束化疗后，口服内分泌药。如果拒绝化疗。采取内分泌治疗。不知你母亲是否绝经。绝经前与绝经后内分泌治疗不同。一，绝经前，口服枸橼酸他莫昔芬，一天一次口服，一次两片（共20毫克）。因处于围绝经期，不推荐卵巢抑制。二，绝经后，家庭经济条件不太好，口服国产药来曲唑，一天一次，一次一片。如果家庭经济条件好，肌肉注射氟维司群，第一个月这样打针：第1天，第14天，第28天，各肌肉注射一次，一次500毫克。第二个月开始，每28天肌肉注射一次，每次500毫克。一直用下去，直至进展（转移复发）。此药不良反应，恶心，呕吐，便秘，腹痛。不一定都出现。此药仅用于绝经后。 关于骨转移，不管何种癌，发生骨转移后，静脉输液唑来磷酸，一支4毫克，一次一支，一个月输一次。傛于生理盐水100毫升中，静脉输液。可控制骨转移，也有较弱的镇痛做用。 祝福你母康吉！

建议入组免疫治疗(当地三甲医院肿瘤科有指标)，这样可以减轻病情并有效减轻痛苦！

乳腺癌内分泌治疗控制病灶。局部放疗，核素治疗，局部治疗骨水泥治疗，随时联系我会诊

仔细阅读了您提供的资料，患者乳腺癌转移。患者目前骨转移较多，建议做经皮椎体成行术治疗骨转移，止疼效果很好。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确属于晚期多发转移，理论上要化疗。定期复查随访。2、内分泌治疗是要根据免疫组化结果决定的。3、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以预约我的门诊就诊。祝好！