2019年5月份,胃做了ESD，腺何中重度异型增生，2020年6月10日做了复查，以下是胃镜报告和病理报告，请教专家解释一下，谢谢。

胃炎发展到胃癌，一般都遵循下面这个发展过程： 慢性浅表性胃炎（非萎缩性）—慢性萎缩性胃炎—胃粘膜组织肠化—异性增生（轻度—中度—重度）—胃癌变。中重度异性增生是癌前病变，有较高的癌变风险，应该及时切除。你做了ESD非常及时。目前检查仅仅发现肠化，病变程度较以前减轻，是好的情况。不过，你应该检查是否有幽门螺旋杆菌感染，若幽门螺旋杆菌感染，要正规根除治疗，减少发生癌变风险。

看了病历考虑1、胃ESD术后2、胃体上段平坦型早癌3、慢性萎缩性胃炎（胃窦）建议1、从放大胃镜资料分折①DL+②ⅠMSP+考虑早癌可能性大2、高清放大胃镜/内镜窄带成像/靛胭脂染色是目前诊断早癌较好手段（已代替及超越病理诊断）3、胃早癌通过放大内镜早期诊断及治疗，治愈率已达到90%以上，极大提高病人生存率及康复质量4、慢性萎缩性胃炎治疗及治疗①HP感染与CAG关联密切，建议幽门螺旋杆菌碳13呼气试验，如阳性规范二周根除治疗，可改善胃粘膜萎缩及肠化②中西药治疗（胃复春、羔羊胃胶囊、摩罗丹口服3_6月）③健康生活方式、防止及延缓早癌复发及癌前病变的发展。愿以上意见能给您帮助。

你好，从你提供的资料上看，目前胃粘膜病变为萎缩性胃炎伴腺体肠化。建议定期随访复查观察。

胃内的黏膜萎缩，肠腺化生都被认为是胃癌的风险因素。你目前的情况是ESD做了以后，并没有发现新发的肿瘤，一个是做的可能比较干净，一个是没有心新发病变，但是有风险因素。建议：1,定期复查胃镜，一般一年复查一次。2,定期检测呼气试验。因为幽门螺杆菌可以通过共同进餐互相传播。（你目前是阴性，但是要预防再次感染。）因为这个细菌跟胃癌相关。

慢性萎缩性胃炎，胃ESD术后。病理报告慢性炎症伴广泛肠化生，属于癌前病变。现在正规服用质子泵抑制剂治疗。检查幽门螺杆菌，阳性需要四联药物治疗。每年至少复查一次胃镜。

根据您提供的病史。目前萎缩性胃炎伴有肠上皮化生。建议您尽量避免油炸，熏制，腌制食品。检查幽门螺杆菌。如果幽门螺杆菌阳性。需要根除治疗。目前情况三个月以后复查胃镜。

ESD术后1年复查胃镜没有什么大问题，只是有一般的炎症，问题不大，无需担心，只需定期随访就可以了。目前问题不大，只需定期随访。

您好！根据提供的病史资料，2019年5月因胃早癌行ESD手术，今年复查的胃镜及病理提示:胃体上段重度炎症和广泛肠化，胃窦萎缩性胃炎伴肠化，这种情况建议口服胃复春、硒酵母和瑞巴派特治疗，需要定期复查胃镜。注意饮食生活习惯，多吃新鲜蔬菜水果，少吃熏烤腌渍食物。

老年女性患者，慢性萎缩性胃炎伴肠化。幽门螺杆菌阴性，定期复查胃镜就可以了，忌烟酒，腌制，烟熏火烤的食品，吃新鲜的水果蔬菜。

你好，腺体中重度增生非常接近于癌变了。你的复查结果只有肠化或广泛肠化，说明ESD做的比较彻底。但肠化或广泛肠化，再进展的话，就可以到异形增生，所以说还要定期复查，不要超过一年，现在可以使用药物治疗，比如摩罗丹或胃复春。谢谢。