肺腺癌骨转，一线9291，吃了10个月，这2.3个月癌胚抗原一直上升，现在是40+，是否需要改变用药，如何改变？

你好，感谢你的信任，我是刘医生。肺癌当时有明确病理吗，如果合适突变，目前只有肿瘤标记物升高可以接着使用，因为临床评估还是以影像学评估为准，影像学没有进展建议可以继续使用，后面可以关注我，可以把具体报告发给我看下，祝患者身体健康。

先生您好。你发来的简要病史，我看到了。肺腺癌，不知有无基因突变，只知服EGFR_TKI三代药，奥希替尼。问题是癌胚抗原增高。这个肿瘤标志物，特异性不高，敏感性也不高。它略偏高，可能与非肿瘤相关，如吃保健品灵芝孢子粉，常期吸烟，肝肾功能受损。 不能认为是耐药。服奥希替尼不要停药，继续吃。复查癌胚抗原。 顺颂大安！

你好！看了患者的病情描述。1、建议继续原方案治疗，三个月后复查。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以预约我的门诊就诊。祝好！

你好，根据你所提供的病史，肿瘤是否进展是以影像学为依据的。建议进一步完善全身检查如胸部ct，彩超，骨扫描等等。有经济允许建议pet ct，了解有无病变进展转移。如果发现病变进展，建议进一步行基因检测指导下一步治疗，如靶向，化疗，放疗等。

肺腺癌骨转移一线9291十个月，病情稳定，差不多耐药，需要重根据基因检测，欢换用其他靶向药物奥西替尼等中药调理扶正祛邪软坚散结，健脾化痰止咳，体质状况好可以转全身化疗控制肿瘤，避免过度治疗

肺癌骨转移，口服9291，CEA升高。确认一下：有基因检测突变吗？服药后：肺肿瘤有变化吗？若靶向无效，可考虑：紫杉醇/铂类，或安罗替尼。骨转移区放疗。祝好

你好，病人目前诊断明确，肺腺癌，有优势突变，一线治疗使用奥希替尼，肿瘤标志物升高，没有影像检查结果，建议最好影像检查评价疗效。如果稳定可以继续服药，如果进展，建议再次基因检测，看看突变情况，指导下一步选药

晚期肺腺癌，不知道有没有敏感基因突变，一线服用三代EGFR-TKI治疗，目前癌胚抗原指标一直上升。癌胚抗原上升可能是疾病进展，也就是可能耐药了，但确定的方法需要做影像检查，如果确实疾病进展，则改用其他方法，最好再做一下基因检测，根据结果可以选用化疗加减靶向药（贝伐单抗）、小分子多靶点的TKI（安罗替尼）、抗血管生成靶向药（阿帕替尼）、免疫治疗（PD-1）等等方法，具体需要看检查结果。

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌治疗10个月后骨转移的病情。提供信息资料不全，原发肿瘤是否进展，目前骨转移是否疼痛。建议，可以调整治疗方案，加保骨药物治疗，或进行肺部放疗，控制肿瘤发展，祝福老人早日康复。