14岁，身高176，体重85kg上学跑步有时胸闷，饮食吃肉多，青菜吃的少前10几天有点吃饭没胃口，饭量有点减少但不明显，前天在学校放学的时候，感觉双下肢无力，坐在凳子上休息的时候，突然晕倒，有1-2分钟左右，后意识清楚，出汗送医院造影检查，血管很细，胆固醇高，目前意识清楚，精神良好，人看起来正常，在观察室继续输液降胆固醇降血脂，等待下一步治疗想问下专家，有无较好的治疗方案，有无必要转院到北京或者上海的大医院继续治疗？

孩子这种情况如果可能的情况下需要去大医院治疗，目前看冠状动脉狭窄，可能是平时就这样，需要注意

你好，据孩子目前所描述的情况，其实血管整体偏细，但是血液供应良好，我认为这种情况还是需要前往北京或者上海的医院做进一步的评估，这对于孩子的身体健康会产生非常重要的保障作用，因为大的医院医生临床经验丰富，可以根据孩子目前的情况制定一个科学合理的治疗方案，这样是非常重要的。北京协和医院或者上海复旦大学附属中山医院都是很好的医院，可以带孩子前往这里就诊。

患者为男性，14岁，血脂，尿酸偏高： 血脂偏高，应该和你没有养成良好的生活习惯有关。尿酸偏高，总胆固醇升高，首先应该积极调整生活方式，管住嘴，迈开腿，降体重是降低血脂的主要方式，平时要注意低盐低脂饮食，忌辛辣油腻，适量运动，严格控制体重等。其次如果通过改变生活方式尿酸，胆固醇仍居高不下，可以口服他汀类药物干预，可口服非布司他，立普妥（阿托伐他汀）或可定（瑞舒伐他汀），晚饭后一粒/次，注意一个月后定期复查肝肾功能，离子，血糖，血脂，肌酸激酶等等。14岁，建议患者到阜外医院就诊！

14岁动脉硬化发展到这么严重与胆固醇升高有很大关系。这可能是家族遗传性高胆固醇血症。最好的治疗是服用他汀，同时注射PCSK9迅速降低胆固醇。但是斑块的逆转不会很快。目前的狭窄已经相当严重。如果不做支架，有很大缺血风险。可以来北京，做生物可吸收支架。

是否有家族史？父母祖父母外祖父母是否有高血压高脂血症糖尿病心梗脑梗病史？先进行降脂治疗:匹伐他汀2mg1/晚。应到专科医院查基因情况，长期治疗。

您好，14岁的年纪冠脉造影的结果还是很不理想的，血管病变比较严重，而且尿酸高，胆固醇高，不知父母有没有冠心病，有没有遗传因素参与？建议积极的药物治疗，平时注意平衡膳食，低盐低脂饮食，注意减肥。支架值得再研究。

冠脉造影无异常，现在年龄这么小，不必要服用药物。那天突然晕倒不能除外血管迷走性晕厥，或体位性低血压等，平时低盐低脂饮食，控制体重，适当活动，别熬夜，保持良好睡眠。1个月后复查血脂，必要时再加用降脂药物。因为降脂药吃了肯定能降下来，但停用血脂还会升高。所以先从生活方式着手，看血脂能否降下来。

这种情况最常见的就是家族遗传性的纯合子的高胆固醇血症，这种病例非常少见，往往跟基因缺陷有关系，持续的高胆固醇对血管造成了持续性的损害，从而在这么小的年龄诱发了严重的冠状动脉粥样硬化，实际上它已经接近于心肌梗死的状态了。我给你出个主意，你可以把小孩转到上海中山医院找葛均波院士，他们在心血管领域是全国顶尖的，葛院士同时他也是你们山东人。你可以通过这层关系让他亲自给孩子诊治，应该结果还是会不错的。

男性14岁，阵发性晕厥两天。建议检查动态心电图、心脏彩超，以便决定下一步诊疗方案。

这个情况要考虑低血糖，因为是放学时，可能肚子饿了，另外，这个小孩血脂，尿酸都高，代谢肯定有问题的，对这种人胰岛功能肯定不好的，应该做一下胰岛功能测定，平时要多运动，控制饮食，还应该服用他汀类药物，同时也要做一下心肌酶谱，最好再做一次心超