2019年体检超声显示右肾上极2.4*2.1cm低回声，凸如集合系统。2020年6月超声和增强CT显示右肾盂内3.6*3.3实质性低回声包块。目前无血尿，无其他症状。请问能否确定肿物性质?如果保肾剜除肿物，成功率多少? 复发率大概多少？

肾脏内应该考虑肾盂肿瘤可能 不具备保肾条件可以做个输尿管软镜活检 明确诊断后可能需要半尿路切除术 不建议保肾

右肾占位性病变诊断明确。建议尽早行手术治疗。建议到三级甲等以上医院泌尿外科行右肾肿瘤剜除术。预后情况于手术者水平有很大关系。一般情况下不容易复发。

不管怎样还是尽早手术治疗，至于保不保肾手术时打开就可以知道了，泌尿系手术成功率都很高的，即使是恶性的恶性程度也不很高，放心吧！

49岁男性，右肾上极实质性低回声团块，肿瘤可能性大，需要手术以后送病理活检，确定性质，肿块位置比较深，做保留肾单位肿瘤剜除手术可能性偏小。

您好！根据您的描述及检查结果。建议中国医科大学附属第一医院泌尿外科就诊。

你好！通过ct影像片可以看出，肾肿瘤位于肾脏内部。不能完全确定。是肾盂肿瘤还是肾肿瘤，考虑肾肿瘤的可能性比较大。可以行输尿管软镜或输尿管镜进行检查进一步明确是否为肾盂肿瘤因肿瘤位于肾脏内部，做部分切除不好定位。术后缝合难度也比较大。建议行肾脏根治性切除术。

你好，目前肿物的性质还不确定，这种肿物，无法做保肾手术。建议可以输尿管镜检查+活检，明确诊断。

根据强化CT结果考虑右肾占位或右肾盂占位，个人倾向于右肾占位突入肾盂，恶性可能性大。可进一步行输尿管检查并去活检明确。若为右肾占位行肾部分切除难度较大，术后并发症多，建议右肾根治性切除安全性更高。若为肾盂癌则需行右肾右输尿管全程及右输尿管开口周围部分膀胱壁切除。无论是肾占位还是肾盂占位术后都有复发的可能，需定期复查。

确定肿物性质需要病理检查，明确病理类型，穿刺明确诊断，或者手术后病理检查。

目前从这个图片上来看的话，应该考虑是肾盂的恶性肿瘤可能性是比较大的，这种情况一般来说的话还是要进一步的检查，最好能够做尿液的脱落细胞学检查或者是输尿管软镜肾盂的检查明确诊断。通常情况，如果确定是肾盂的恶性肿瘤，一般还是要进行肾脏根治性切除是比较稳妥的，单纯切除肿瘤很容易导致复发。肾盂肿瘤切除的范围包括肾脏，输尿管。