本人怀孕18周，上周三（2020.06.17）流清水鼻涕、喉咙干，周四发烧38度，下午去医院问诊，医生建议依靠自身免疫系统抵抗，不给药物治疗，回来后物理降温并多喝水病情有所缓解，降烧到37度以下并精神状态还不错，但周五周六伴有咳嗽，有脓黄痰，到今日凌晨（2020.06.22）咳嗽加重，想咨询一下医生，我目前是否应该药物治疗？有什么副作用小的药物推荐？（本人基础病史：以往咳嗽很容易肺炎，需挂水治疗）

目前考虑已经存在细菌感染了，建议使用青霉素类或头孢类抗感染治疗，对于孕妇还是比较安全的

34岁，孕18周这两个因素都需很谨慎。还是建议尽量少用药。何况现在己经不发热了。目前咳嗽、黄痰，主要考虑急性支气管炎。以休息，适当多饮温开水为主。如出现症状加重、发热等，可考虑短期用安全级别高的抗生素。

你好！根据你的血常规报告单，中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白均增高，结合有咳黄色浓痰，考虑细菌感染，建议口服头孢克洛抗感染治疗。

孕妇感冒是常见病，别紧张 ，你目前可能有细菌感染，因为你咳黄脓痰。建议去医院查血常规，如果中性粒细胞高，建议服用阿莫西林，假如你青霉素过敏，建议服用希舒美或希刻劳。这些都是孕妇安全药物。中药可以服用蓝芩口服液。食疗可以白萝卜蜂蜜。把白萝卜切成条加水，煮好加蜂蜜。

根据你的描述和血常规结果，白细胞和中性粒细胞偏高，考虑存在细菌感染，结合临床表现，考虑呼吸道感染，因目前处于孕期，不建议行胸部x线检查，建议查C反应蛋白，肺炎支原体，如果考虑支原体感染，可以用大环内酯类抗生素，如果不考虑支原体感染，可以用头孢类。

您好，我是微医网的钟医生，首先感谢您的信任选择了我，我已经认真阅读了您的资料，根据症状描述，怀孕18周的孕妇有感冒的话，尽量不吃药，担心影响胎儿；可以通过食疗，比如梨炖冰糖、枇杷炖冰糖止咳对症处理；如果症状严重，非吃药不可，建议咨询妇产科医生，开具对胎儿影响小的药来吃。感冒好转后可以通过调整心态，适当运动，比如散步等等，体质增加了，免疫力提高了，全身的各种疾病也少了。疫情期间应注意休息，保证充足的睡眠，清淡饮食，避免辛辣油腻食物，多喝温白开水，可以吃应季水果，避免剧烈运动，目前先不要那么紧张，放松心态。

目前是上感后混合细菌感染。咳黄痰可以口服点阿奇霉素。

您的情况总结如下:1.女性，34岁，二胎，已怀孕18周。2.流涕、发热2天，咳嗽、咔黄痰3天。3.血常规:白细胞总数11.1,中性粒细胞计数9.1,C反应蛋白20.8,新冠病毒抗体阴性。综上所述:1目前有咳嗽、咯黄脓痰，说明有下呼吸道感染。2.孕期用药其实挺为难的，如果该用不用，不仅会影响母亲的治疗，也可能会波及胎儿。如果用药，又没有绝对孕期安全的抗菌素，所以大家都很为难。3.目前主要是FDA对孕期用药进行了分级，A级是动物实验和人体实验都证明药物对孕妇和胎儿没有不良作用，现在没有符合这个标准的抗菌素。B级是动物实验证明安全，但是没有经过人体实验的药物，青霉素V钾等药物就在这一类里面。一般都是医患双方确定抗菌素使用的必须性后在愿意承担风险的情况下选用一些B级的抗菌素治疗我们建议您:1.应该积极治疗。2.在医院完善相关检查和注意观察胎儿健康。3.在双方愿意承担风险的情况下使用青霉素V钾等妊娠使用药物分级中的B级抗菌素。

根据你的资料，一鼻塞咽痛为主要表现学校是中性粒细胞增高，考虑是上呼吸道感染，白血白细胞及中性粒细胞增高，考虑有一个细菌感染的可能，结合怀孕。治疗可考虑从以下几方面治疗，第一个可选用青霉素类抗生素，或者是阿奇霉素抗感染治疗，第二个可口服莲花清瘟胶囊，体温超过38度，我可给可考虑给予布洛芬退热，治疗后复查血常规。

流涕、发热等症状支持急性上呼吸道感染，以病毒感染为主，后续出现黄痰符合病毒感染后继发的细菌感染，以球菌、厌氧菌感染为主。针对病毒感染，自身免疫一般七天左右可以好转，由于妊娠期间，如不必须，可考虑对症支持，比如物理降温，饮水，优质蛋白饮食等。针对细菌感染，可以口服些抗生素，对胎儿影响小的，比如单纯青霉素、红霉素等可以应用，我推荐阿莫西林，还是比较安全的。