ct 和核磁共振显示腰间盘突出症，最近保守治疗近一个月，没有明显好转，反而最近上下床特别疼，希望医生给出治疗建议，是否需要手术或者什么类型的手术

患者诊断为腰2/3椎间盘突出症的。治疗上首先选择保守治疗，急性期尽量卧床休息 睡硬板床 腰部避免受凉 注意保暖 尽量避免弯腰体力劳动 加强腰背肌功能锻炼，同时口服止痛 营养神经 活血化淤 肌松药对症处理 辅助针灸理疗康复牵引治疗，以及外用膏药治疗的。如果保守治疗效果不好的话，可以考虑手术治疗，椎间孔镜手术，微创，损伤小恢复快。目前而言，腰椎手术非常成熟，并发症少。

腰椎间盘突出伴椎管狭窄，明显神经压迫症状，急性期卧床休息3-4周，下地时腰围保护，依托考昔消炎止痛，甲钴胺营养神经，活血化瘀药物。缓解后长期预防控制，注意着凉风湿，避免久坐久站及腰部弯腰负重活动，正确锻炼腰背部肌肉功能，如燕飞、五点支撑、拱腰等，减少复发。6-12周如不缓解或持续加重，考虑手术处理，可微创手术，损伤小恢复快并发症少。

根据症状及影像学，腰间盘突出诊断明确。如保守治疗无缓解，建议手术治疗。手术根据具体术前评估而定。可以选择椎间孔镜微创手术。如果有椎间不稳定，体重偏大的病人，可以考虑开放手术。祝早日康复！

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，建议你吃药治疗一段看看，乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次先吃一周就好了 ，不行再考虑手术的事

看你提供的影像资料显示突出很明显，比较严重！建议骨科就诊，医生查体确定症状和影像资料显示是否吻合，如果确定建议手术，可以考虑椎间孔镜手术！

诊断为高位腰椎间盘突出症；通过阅片，腰椎间盘突出突出较大，伴椎管狭窄，如保守治疗无效，建议手术治疗；手术方案有经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除手术微创治疗，可以后路开放髓核摘除手术，手术能减压彻底；供参考；祝早日康复！

腰2-3椎间盘突出，还是很明显。如果保守治疗6周无效情况下，可以考虑椎间孔镜手术了。

从您的核磁报告以及核磁片子上看，有腰椎2，3的腰间盘突出，而且对后侧硬膜的压迫比较明显，经过严格保守治疗一个月没有效果，建议做椎间孔镜的微创手术治疗。建议做椎间孔镜的微创治疗，损伤小效果好。

你好，保守治疗一个月无效，建议行椎间孔镜微创手术摘除突出的椎间盘，微创手术，风险小，恢复快。

你好，从MR片子看很明显得是L23椎间盘突出压迫神经引起的，而且比较大，偏右后方，腰椎管狭窄是腰椎间盘突出引起的相对性的。建议行椎间孔镜手术治疗即可恢复正常了，小手术，微创。椎间孔镜技术是通过椎间孔途径进入，内窥镜下直视操作，各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊、神经根等均层次清晰地呈现于屏幕上，用特制的可曲性双极射频电极在术中进行良好的止血、消融掉粘连神经的组织，并给予纤维环成型修补。.椎间孔镜手术特点：.椎间孔镜技术是直接针对病灶，神经根、硬膜囊减压。微创，0.7厘米的一个切口，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱的稳定性无影响。安全性高，局部麻醉，术中能与病人互动。适应症广，能处理几乎所有类型的椎间盘突出。术后立即缓解疼痛，2-4小时即可下床，平均3-6周恢复正常工作。祝早日康复。上海一院，六院，华山，长征医院均可以的。