女67岁，2017年11月检查发现腰椎室管膜瘤，手续切除后，一年内复发。2019年再次手术（术后大小便无知觉，需导尿），半年后又复发。因怕再次手术立即瘫痪所以坚持至今，但现肿瘤疼痛难忍，走路困难。接下来怎么办？是否需要再次手术？肯请医生指导。

首先这个部位不容易瘫痪了，容易二便障碍，您已经出现这种损伤了，如果能耐受手术还是手术，要不疼痛不好治疗。如果不想手术疼痛治疗可以考虑用普瑞巴林试试，如果不管用还不想手术就推荐阿片类药物如吗啡片，目前观点患者没必要忍受痛。

肿瘤累及神经引起的疼痛药物有没有效果强痛定吗啡这些有没有用，如果没有用可以尝试神经毁损术，可以改善疼痛症状，当时对于肿瘤疾病本身没什么作用

术后瘫痪疼痛，尿潴留，结合磁共振，腰椎室管膜瘤复发。复发原则上手术，但第三次同一部位，手术难度加大，术后康复情况不好预测。腿痛可用普瑞巴林，每次一粒，每天2次。

肿瘤压迫马尾神经会引起剧烈疼痛，肿瘤生长压迫神经组织症状会越来越多，多次手术局部解剖结构紊乱对再次手术也带来难度。治疗比较棘手，建议上海华山神经外科看看。

腰椎管室管膜瘤术后复发，现患者大小便失禁，并伴有疼痛。从核磁上来看，肿瘤侵及整个的椎管，横断面上是很明显的。这种情况下，再次手术风险比较大，术后可能会使现有症状加重，引起截瘫肺可能性大。建议放疗，使肿瘤缩小，控制病情并口服止痛药对症。

1.长在腰椎管骶管终池里面的终丝室管膜瘤大部分为粘液乳头状室管膜瘤，W H O 1级属于良性病变，但是他有种植转移局部复发的可能性。2.但是，肿瘤往往与多跟马尾神经有着密切的关系，部分马尾神经本身就成为了肿瘤璧的一部分，肿瘤包绕这些神经，所以很难完全切除，即使切除了也有局部复发和种植转移的可能性，往往需要手术+术后放疗综合治疗。局部复发还是要考虑再次手术治疗。

肿瘤在L1-2复发，下界到了L3的上缘，与脊髓圆锥和马尾神经粘连严重。建议找有神经脊髓脊柱亚专科的医院诊治，第三次手术切除肿瘤，术后放疗。不做手术，肿瘤长下去一样会瘫痪且术后也难以恢复。

你好！腰椎椎管内肿瘤术后复发是可以确诊的，治疗上只有做手术！尽管手术风险是客观存在的，但不做手术的话双下肢疼痛、麻木、肌力障碍甚至截瘫都是有可能会发生的，建议尽早手术治疗

患者，女性，67岁，腰椎室管膜瘤，反复手术再发，结合病史，目前根性神经痛，结合病史，建议口服普瑞巴林对症治疗，室管膜瘤是胶质瘤，极易容易复发，脑脊液转移。建议口服药物止痛同时，全脊髓放疗。

1，室管膜瘤术后，肿瘤复发。2，建议手术，术后放化疗。