男 66岁
2020.06.24
***,男,66岁,差不多3年前胃印戒细胞癌切除,远端胃大部切除加毕1式吻合,术后病理大小弯均有多发淋巴结转移癌,,术后奥沙利铂和替吉奥化疗4次,中草药治疗。。。。去年10月横结肠肿瘤梗阻并腹壁固定,再次手术切除了右半和横结肠,术中见横结肠多发外来肿瘤侵犯生长导致肠梗阻,并固定于剑突下及左肋部,肠系膜肠管后腹膜均见转移灶,术后病理仍提示印戒细胞癌,考虑胃癌同源转移。术后多西他赛和卡培他滨化疗6次,2月前开始右上腹有隐痛及增厚,上海PETCT提示多发淋巴结肿大,给奥沙利铂和替吉奥化疗2次,,第二次化疗回去后到现在差不多1个月,一直反复阵发性腹痛,6月2日CT提示右上腹处有小肠肠壁增厚,上方肠管扩张,考虑肠梗阻不全性,限食、补液、支持治疗,中成药调理,效果有但不大,现在仍有反复疼痛,有时持续胀痛,自行催吐2次,说吐后会舒服点。。。现在下了肠梗阻导管7天,口服曲马多每日3次,主要还是右上腹处胀痛,躺着还好,走去较痛,引流液不多,仍有少量排气排便。。。。昨天开始替雷立珠单抗加卡培他滨治疗,今天早上感觉走去疼痛有减轻,可是今天晚上吃了点老鸭汤,腹痛情况加重,这样的情况该怎么办?
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肠梗阻
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印戒细胞...
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肿瘤
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