男 37岁 体检的时候做脑部核磁检查，检查结果如下图，请各位医生解读一下 我这是什么引起来的，可能是什么原因 还需要做进一步的检查吗？请仔细回复 谢谢

考虑小血管堵塞，有高血压，高血脂，高血糖么？可以查一下血管炎相关指标。

没有问题！影像学描述没有临床病理意义。不必紧张！也不必过度检查！

从核磁上来看，这是脱髓鞘样改变，可以是生理性的，也可能是病理性的。如果本人无任何不适，可以不进一步检查。如果有什么不适症状，建议行高场强核磁检查，但是一般不会有问题，无须担心。

1，颅内异常信号待查，很难明确原因。2，如果没有临床症状，建议观察，半年左右复查MRI。

单纯从核磁报告分析，这种Flair异常信号没有什么意义，很多人有，包扣我自己，这种异常信号见于正常人，出生时缺氧脑病，偏头痛，既往有过轻微脑损伤等，不用担心。

根据您说的情况及辅助检查分析如下。目前脑内多大缺血灶，多与偏头痛有关，目前看问题不大，可以复查看看，增强必要性目前看不大。

颅脑多发性小结节病灶，原因很多，可见于脱髓鞘病、结节病、小缺血灶、不典型占位等。建议颅脑磁共振增强排除占位，查血及脑脊液脱髓鞘抗体排除脱髓鞘病，查ACE排除结节病，若一切均无异常则不用担心。建议地市级以上医院神经内科就诊。

从磁共振检查提示，脑白质多发点状异常信号，可能与缺血、脱髓鞘等因素有关，按要求进行DWI及增强检查，明确原因。同时还要提供既往详细病史，做相关检查，如血压、血脂血糖、肝肾功、甲功、心电图、颈动脉彩超等检查进一步明确原因。

根据检查结果，初步考虑腔隙性脑梗塞可能。建议进一步检查颈动脉椎动脉超声及核磁共振强化检查，并检查心脏超声，平常有无偏头痛？

可以做个增强看看。另外有什么病史，症状？核磁片子太少了，最好所有都上传看看。