2017年6月做的甲状腺乳头状癌，左侧切除，***氏甲状腺炎，至今未怀孕，之前无堕胎或孕史，做过一次人工授精未受孕，先想做试管婴儿，但发现抗体高，6月查TFH3.4，现在吃优甲乐1.5片，还需要怎么调理降指标？感谢！

如果备孕或准备做试管婴儿需要将tsh控制在2.5以下增加优甲乐剂量，而且甲状腺癌术后也要将tsh控制在更低的水平0.2以下。优甲乐周一到周五每天2片，周六周日每天1.5片。定期复查tsh

年轻女性，甲状腺术后，甲减建议优甲乐加1/4片，一个月后复查

1、30，岁，甲状腺乳突癌术后2年，同时伴桥本甲状腺炎，两者共同导致甲状腺功能减退，行补充优甲乐1.5片，甲状腺功能基本正常；2、辅助生殖两次未成功；3、目前TSH3.4；建议：1、检查性激素水平，盆腔超声，胰岛功能评估等受孕条件，查甲状腺球蛋白评估甲状腺肿瘤是否有复发的可能等；2、优甲乐晨起空腹至少半小时后再进饮食，若TSH还是偏高，可将优甲乐增加为1.75ug；3、必要时可用一点地塞米松或强的松抑制免疫；4、内分泌与免疫评估好了，再到生殖科就诊。

病理学检查有没有甲状腺乳头状癌，如果确诊了，又有桥本甲状腺炎，你又有妊娠愿望，建议在T3、T4正常情况下，TSH尽可能降低到2.5以下。现在优甲乐一片半，建议一，二周内化验一下，再决定是否需要加量。如果TSH在2.5以下，T3、T4正常，就继续一片半。TSH高，可以再增加半片或1/4片。

tsh降至2.5以下，孕后严密监测甲功，谨防甲减的发生。tsh降至2.5以下，孕后严密监测甲功，谨防甲减的发生。

甲减确定。病因为慢甲炎，手术等。甲功属于正常但不符合备孕要求， 优甲乐在原基础上每天增加25微克。四周后复查甲功。

首先，不用怕甲状腺癌，这个癌症是没有太大问题的，现在合并有慢性弥漫性甲状腺炎，甲减，抗体高，已经应用了优甲乐，目前你需要把TSH的数值控制在2.5以下，可以偏低一点到要在0.24以上。你只需要按时复查甲状腺功能就可以了。

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体高提示桥本甲状腺炎，目前口服优甲乐甲状腺素水平正常，降低升高的抗体可以联合硒酵母口服，但不建议长期应用。意见:1、继续优甲乐1.5片/天 一天一次，2、硒酵母片2片/次，一天二次，3、注意复查肝功，4、3月复查FT3、FT4、TSH 、TGAB 、TPOAB 。

您在备孕期需要将TSH控制在2.5以内。建议优甲乐增加剂量，每天增加12.5微克，四周复查甲功。

你好！你的两个抗体阳性，吃药TSH要降到2.5以下。做试管婴儿也要在2.5以下。现在还不达标，继续吃药一个月复查看看还需不需要加量。祝你早日康复！