专家好！我儿子7岁半，抽动症快三年:5岁发现腿部有抽动，玩游戏。诊所拿“小儿奇应丸”，无好转。5岁半就诊毓璜顶医院8月，确诊“抽动症”，评估量表和脑电波，一次轻度异常，一次边缘状态，吃地牡宁神和肌苷片，有走三步退两步。后来吃中药和针灸症状反复。带VR眼镜玩一次游戏加重，上身动腿也瞪，嘴溃疡和发烧更严重，外唇干裂一次非常严重。7岁就诊妇幼儿童保健院，耳穴压豆+地牡宁神口服液。开始好转，后期孩子总揭，略有好转就松懈，7岁~7岁半没吃药，情况可以，轻微动作。近一月最严重，因5.30跑步机上摔下来磕着嘴，掉一颗牙一直说脸颊骨疼，口腔医院检查没事，上火溃疡将近半月不好好吃饭，营养跟不上，抽动症严重，浑身交替都有动，肚子手指头，动的厉害时手会弹一下，有秽语。对看电子产品很纠结。6.20至今去济南省立医院，做脑CT显示左侧颅中窝蛛网膜囊肿，大夫说无大碍，确认“抽动-秽语证”吃硫必利和可乐定贴片，感觉这一个周来药效越来越弱，从一天1.5片加到一天2片，尤其是情绪不好哭闹症状更重，现走路，写字都有影响。由于我们在烟台，省立医院这位专家只有周一坐诊我们过去不方便原定一月后复诊，家人很着急，请专家给指导谢谢

您好，看了您提供的病历资料。孩子是抽动秽语综合症。这个病多数随着年龄增长症状会消失，少数孩子长大后有轻微的抽动症状，但也会轻得多。所以您不要过度担心。这个病一方面需要给予行为和生活习惯上的纠正和指导，但不要对孩子发脾气，要有耐心，不然会适得其反。另外，不要让他看紧张刺激的画面，比如VR眼镜一定是不适合的，电视和电影、手机、游戏都容易加重病情，都需要控制，让孩子看书、画画，、学学书法，这些修心养性的更适合他。最后就是孩子症状轻的话可能不药物治疗，如果症状影响上学和生活仍然需要药物治疗，可能因为我是西医，我更推荐西药治疗，孩子之前吃了很多种药，都效果不好，也证明了不建议用中药。西药主要是硫必利，氟奋乃静，利培酮这些，需要用药时间长一些。现在硫必利效果欠佳还是可以加量的，逐渐可以加到一天3-6片，加量要缓慢的加，到症状控制为止，维持大约3个月不发作后，可以考虑慢慢再减量。这是我给您的建议🙂

从就诊看目前治疗规范，有序，建议可以功能神经外科就诊评估是不是可以迷走神经刺激和DBS治疗，也可以用无创伤的经颅磁刺激治疗。

抽动秽语多动症，蛛网膜囊肿为先天发育，不用管他。抽动症是一个自限性疾病，长大后会自愈，不必过于担心。

根据你的描述，的确要考虑抽动秽语综合征，这个病是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性患儿多见，90%以上于2~12岁之间起病。该病目前大病机制不明，考虑与遗传，后天感染，外伤等有关，同时，家庭环境及精神心理因素亦很重要，因此，在治疗中，除用药外要重视行为疗法及家庭关爱，消除患儿焦虑抑郁心理。建议：目前所用药没错，副作用较小，要有耐心，该病治疗一般用药约10-15天起效，同时建议加强行为疗法，消除患儿情绪障碍，多陪患儿，逐渐解除患儿心理障碍即可达到理想的治疗目的。祝早日康复。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，抽动症几个方面，抽动症 1需要排除风湿免疫病引起，建议风湿免疫全套检查，头核磁检查。 2抽动是个不良习惯，建议积极纠正不良习惯。 3加强心理治疗 4试试中药，其实大部分心理安慰，心理暗示作用 5西药副作用大，不建议，也不好效果 6另外，孩子会有一定心理障碍，所以你越不管孩子，越不说这个事，孩子负担越小，一段时间后就没事了，没有抽动症了。

您好! 1、您描述的情况，可诊断为抽动症，硫必利治疗习惯性抽动一秽语综合征的成人剂量为1片/次 三次/日，若效果欠佳则尚可加大剂量。该药还比较安全，并天太大副作用，适合长期服用。 下面共享一些儿童抽动症的相关知识。 2、抽动-秽语综合征是与少年丶儿童与某种心理因素有关的头面或肢体肌群不自主收缩导致的双侧对称或不对称的的面颈躯干或肢体动作。若处理得当，这个问题一般对生长发育影响不大。 3、抽动症-秽语综合征为原因未明的少年儿童首发的发作性丶短暂性和刻板性肌肉抽动为特点的疾病。在呼吸道感染、低血钙和紧张激动等各种应激状况时加重。大多数随年龄增大而自愈。 4、建议：①只要对生活和学习没造成不利影响，则安尽量以轻松的态度对待之，不能因此带来心理负担。②自我调节：每日早晚锻炼身体丶参加社交和文体活动，让生活丰富多彩。增强心理素质，具备良好心态。③若抽动较重，足量足疗程服用硫必利效果不佳，可试服用氟哌啶醇（1㎎/次 二次/日）或文拉法辛（37-5㎎/次 1~2次/日）。 6丶最后，再介绍点抽动症的相关知识。抽动症较轻者几月到一年时间就会自行缓解。较重者经合理治疗也会逐步得到改善，一般不会影响到日常活动。其治疗包括药物治疗和心理治疗，针对抽动症状治疗主要可用氟哌啶醇、泰必利和可乐定，如效果不理想还可以加用抗抑郁药物。心理治疗主要是解除各种心理困扰，正确处理所遇到的困难，积极配合治疗，合理安排自己的生活，避免各种可加重抽动的因素。 多谢关注!

可以到北京广安门医院，中医儿科，有的大夫治的不错。除了用药，主要得靠日常管理，避免电子产品，包括电视。保证睡眠。不吃油炸食物，零食，冰淇淋都要避免。多吃新鲜水果蔬菜。平时管理很重要，到12岁左右会好一些或者痊愈。

您好，蛛网膜囊肿属于良性的囊性肿物，大多数不会对脑子有影响，可以不用处理，定期观察即可，考虑抽动秽语综合征与它关系不大。建议让孩子停止玩电子产品，远离有刺激的游戏，这样容易加重症状。如硫必利使用效果不佳，可逐渐停药，更换氟哌啶醇试试，从半片日2次开始服用。

您好，建议再次复查脑电，就诊于小儿神经内科。调整药物。

考虑抽动症诊断明确，治疗效果不好，建议加九味镇风颗粒看看，平时适当加强运动锻炼，陪伴孩子，如果孩子情绪波动很大，建议到医院心理科就诊，明确诊断后在医生指导下正规服用小剂量抗焦虑抑郁药物对症治疗